{ "schema_version": "uw.editorial_geo.v1", "representation_profile": "lossless_source_sections", "local_stage_only": true, "catalog_id": "DEP-05-N08", "article_index": "DEP-05-N08", "language": "th", "headline": "สารสูดดม", "description": "สารสูดดม", "short_answer": "**การใช้ในวัยรุ่น การสัมผัสสารพิษ และความช่วยเหลือที่ไม่ทำให้อับอาย**\n\n“ไม่คิดว่านี่นับว่าเป็นการใช้สารด้วย” คำพูดสมมตินี้แสดงความยากอย่างหนึ่งของหัวข้อ สารหรือกลิ่นที่คุ้นเคยอาจไม่ถูกมองว่าเป็นเหตุให้พูดเรื่องสุขภาพ แต่ชื่อ ราคา สถานะทางกฎหมายของสินค้า หรือการไม่ดูเหมือน “ยาเสพติด” แบบที่คุ้น ไม่ยืนยันความปลอดภัย ขณะเดียวกัน การสัมผัสไอระเหยหรือก๊าซทุกครั้งก็ไม่ได้หมายถึงการใช้โดยตั้งใจหรือการเสพติด\n\nหากหลังอาจสัมผัสสารพิษ คนหมดสติ หายใจลำบากรุนแรง ชัก หรือมีภาวะอื่นที่คุกคามชีวิต ให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินในพื้นที่ทันที หากสงสัยภาวะพิษ ต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์เร่งด่วนแม้ยังไม่มีอาการชัด อย่ารอคำสารภาพ เรื่องเล่าครบ หรือการวินิจฉัยการเสพติด บอกบริการถึงสิ่งที่รู้และทำตามคำแนะนำ [NHS: ภาวะพิษ](https://www.nhs.uk/conditions/poisoning/)\n\nอย่าเข้าไปในบริเวณก๊าซอันตรายเพื่อช่วยคนด้วยตนเอง St John เตือนเรื่องนี้โดยเฉพาะในคำแนะนำภาวะพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ ที่นี่ใช้เป็นขอบเขตความปลอดภัยของผู้ช่วย ไม่ใช่บอกว่าคาร์บอนมอนอกไซด์กับสารสูดดมทุกชนิดเหมือนกัน [St John: ความปลอดภัยเมื่อสัมผัสก๊าซ](https://www.sja.org.uk/first-aid-advice/carbon-monoxide-poisoning/)", "short_answer_source": { "kind": "opening_after_h1", "role": "lead", "start_utf16": 12, "end_utf16": 1092, "sha256_utf8": "63715e145cf884b65d750bec4e6963b04f698584275d328c348b79838e45bbdf" }, "headline_source": { "role": "h1_heading", "start_utf16": 2, "end_utf16": 10, "sha256_utf8": "66fd3c4fc919d4d8eab85b7fb286cb5b44259a225ef78b8d75ed2c6df59934cd" }, "entities": [], "questions": [ { "q": "แยกสถานการณ์ก่อน", "a": "ในที่นี้สารสูดดมหมายถึงสารเคมีระเหยและก๊าซบางชนิดที่ใช้เพื่อเปลี่ยนภาวะความรู้สึก ไม่ใช่ว่าสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาททุกชนิดที่สูดจะอยู่ในกลุ่มนี้ ไม่ใช่ชื่อของยาทุกชนิดที่ให้ผ่านทางเดินหายใจ หรือองค์ประกอบเคมีแบบเดียว ต้องแยกการสัมผัสโดยบังเอิญ การสัมผัสจากงาน การใช้นอกวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ และการรักษาตามที่สั่ง\n\nคนอาจเวียนศีรษะที่ทำงานโดยไม่ได้ต้องการเมา จึงต้องประเมินการสัมผัสและความปลอดภัยในการทำงาน ไม่ใช่กล่าวหาว่าเสพติด NIOSH มองการสัมผัสตัวทำละลายอินทรีย์จากงานเป็นเรื่องการคุ้มครองคนทำงาน รายงานเก่าในปี ค.ศ. 1987 ไม่ได้กำหนดมาตรฐานปัจจุบันของทุกประเทศหรือวินิจฉัยคนทำงานรายหนึ่ง [NIOSH: ตัวทำละลายอินทรีย์และสุขภาพ](https://www.cdc.gov/niosh/publications/numbered/87-104.html)\n\nยาสูดที่สั่งให้และมีประโยชน์ไม่ได้กลายเป็นการเสพติดเพราะช่องทางให้ยา ผลไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดและการปรับตัวทางกายต้องประเมินในบริบทการแพทย์เฉพาะ อย่าหยุดการรักษาหรือเปลี่ยนยาเพื่อพิสูจน์ความเป็นอิสระหรือหลีกเลี่ยงป้ายเรียก", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 1097, "end_utf16": 1113, "sha256_utf8": "8675a94d8d3e9f52de67ef26a7ba1357d612652425578fc1aacfd9f7d587358c" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 1115, "end_utf16": 2027, "sha256_utf8": "38b5f1a0ea4eed944bc755099343d5e929273b367278653dc7d2b02a6ad4c2b7" } ], "block_ids": [ "p0007", "p0008", "p0009" ], "source_segment_index": 1 }, { "q": "คุ้นเคยไม่ได้แปลว่าปลอดภัย", "a": "MedlinePlus อธิบายสารสูดดมเป็นกลุ่มที่อาจมีผลเฉียบพลันและระยะยาว แม้ใช้โดยตั้งใจครั้งเดียวก็อาจเกิดภาวะพิษรุนแรงและเสียชีวิต นี่เตือนความเป็นไปได้ ไม่ใช่บอกว่าทุกครั้งจบเหมือนกัน\n\nการสับสนเรื่องสถานที่หรือเวลา การประสานงานของร่างกายบกพร่อง หรือพฤติกรรมผิดปกติอาจต้องประเมิน มองจากภายนอกอย่างเดียวระบุสาร เจตนา หรือการวินิจฉัยไม่ได้ ภาวะอื่นก็มีการเปลี่ยนคล้ายกัน ผลเรียน งานที่สำเร็จ และการคุยต่อได้ไม่ได้วัดความปลอดภัยจากพิษเช่นกัน\n\nคนอาจรู้สึกเพลิดเพลิน ผ่อนคลาย หรือได้รับการยอมรับจากกลุ่ม ประสบการณ์นั้นไม่จำเป็นต้องแต่งขึ้น แต่ประโยชน์ที่รู้สึกไม่ยืนยันองค์ประกอบที่ปลอดภัยหรือการไม่มีอันตราย “จิตใจเข้มแข็ง” ไม่ใช่เกณฑ์การแพทย์ที่คุ้มกัน [MedlinePlus: สารสูดดม](https://medlineplus.gov/inhalants.html)", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 2032, "end_utf16": 2058, "sha256_utf8": "2df5e86bb123921fa7ab52f88ba00f31774ac0a4751158bf85377cdc98a843da" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 2060, "end_utf16": 2767, "sha256_utf8": "6c6693d1d3384cc35640f3ce932b101f0d266cdd53cdca11e7ed4cc74a3ac7d1" } ], "block_ids": [ "p0011", "p0012", "p0013" ], "source_segment_index": 2 }, { "q": "สารต่างกัน ผลก็ต่างกัน", "a": "ชื่อกลุ่มเดียวไม่ทำให้การสัมผัสทุกอย่างเหมือนกัน MedlinePlus กล่าวถึงอันตรายที่อาจเกิดต่อระบบประสาทและอวัยวะอื่น แต่ไม่ใช่คำพยากรณ์ว่าอวัยวะทุกส่วนของคนหนึ่งเสียหายถาวรแล้ว การประเมินทางการแพทย์ต้องชี้แจงว่าพบอะไรและเกิดอะไรขึ้น\n\nตัวอย่างเฉพาะคือการใช้ไนตรัสออกไซด์นอกวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ FDA เตือนผลรุนแรง รวมปัญหาทางระบบประสาท ในบางคนอาจคงอยู่หลังหยุดการใช้เป็นประจำ อ่อนแรง ชา และเดินลำบากเป็นเหตุให้ขอประเมินทางการแพทย์ ไม่ใช่สั่งวิตามิน “สารแก้พิษ” หรือสารทดแทนให้ตนเอง คำเตือนนี้เกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ที่ FDA อธิบายและการสัมผัสนอกบริบทการแพทย์ ไม่ได้หมายความว่าสารสูดดมทุกชนิดออกฤทธิ์เหมือนกัน [FDA: คำเตือนไนตรัสออกไซด์](https://www.fda.gov/food/alerts-advisories-safety-information/fda-advises-consumers-not-inhale-nitrous-oxide-products)\n\nบทความนี้คำนวณปริมาณปลอดภัย ระยะเฝ้าดูที่บ้าน หรือวิธีใช้ความรู้สึกของตนเพื่อยืนยันว่าไม่มีความเสียหายไม่ได้ ข้อมูลที่รู้อยู่แล้วช่วยผู้รักษา ไม่ต้องมีเหตุการณ์ใหม่เพื่อพิสูจน์คุณสมบัติสาร", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 2772, "end_utf16": 2794, "sha256_utf8": "8207aac27c17c62a84fb5602d3a0bb3f19cac16cb676269eaa5a056adb5bf6d7" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 2796, "end_utf16": 3731, "sha256_utf8": "06cb1e624a1714ac7d3c6fc2fc43679808a66738b4d4da56436ff0aca70bce2b" } ], "block_ids": [ "p0015", "p0016", "p0017" ], "source_segment_index": 3 }, { "q": "ทำไมต้องฟังวัยรุ่น", "a": "หน้าข้อมูล MedlinePlus ของสหรัฐฯ เน้นเด็กและวัยรุ่นในกลุ่มผู้ใช้สารสูดดม นี่ไม่ใช่สถิติความชุกปัจจุบันของรัสเซีย ไทย หรือเยาวชนทั้งหมด ผู้ใหญ่ก็อาจต้องการความช่วยเหลือหลังสัมผัสหรือใช้ซ้ำ\n\nแนวทางกุมารเวชของ Royal Children's Hospital Melbourne ระบุว่าเยาวชนอาจซ่อนการใช้เพราะคาดถึงปฏิกิริยาผู้ใหญ่ การซ่อนด้วยตัวมันเองไม่ยืนยันการเสพติด และการปฏิเสธไม่ได้ให้สิทธิ์ตัดสินทุกคำตอบเป็นคำโกหก การขู่ให้เสียหน้าแทนการประเมินทางการแพทย์ไม่ได้ [RCH: ความช่วยเหลือเรื่องการใช้สาร](https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Substance_use_abuse/)\n\nควรถามเหตุผลแทนการกำหนดให้ กลุ่มเพื่อน ความอยากเปลี่ยนความรู้สึก ความอยากรู้ แรงกดดัน หรือสถานการณ์อาจมีความหมายต่างกัน ไม่มีคำตอบใดพิสูจน์สาเหตุเดียว บาดแผลที่ต้องมี หรือความผิดครอบครัว ไม่ต้องค้นพบ “ความหมายชีวิตที่ถูกต้อง” ก่อนรับความช่วยเหลือ", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 3736, "end_utf16": 3754, "sha256_utf8": "ad54543efa96ba56b9a48626337188e0ed0f5691d8ac0827d4cac454b7c66739" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 3756, "end_utf16": 4550, "sha256_utf8": "25b43f7d3948de536a1fc5bd338b6d9bc4b10f0a82d72b002fbcb13a7be83398" } ], "block_ids": [ "p0019", "p0020", "p0021" ], "source_segment_index": 4 }, { "q": "ภาวะพิษกับรูปแบบต่อเนื่องเป็นคนละคำถาม", "a": "ภาวะพิษเฉียบพลันต้องได้รับความช่วยเหลือไม่ว่าการใช้เคยเกิดซ้ำหรือไม่ ครั้งเดียวไม่ได้ให้การวินิจฉัยความผิดปกติจากการใช้สารสำเร็จรูป และการไม่มีการวินิจฉัยนั้นก็ไม่ได้ทำให้ครั้งนั้นปลอดภัย\n\nหากเรื่องเกิดซ้ำ คุยได้เรื่องการควบคุม ผล ความยากในการเปลี่ยน และบทบาทของการใช้ในชีวิต MedlinePlus กล่าวถึงความเป็นไปได้ของการเสพติดและอาการเมื่อหยุดการใช้ซ้ำ นี่ไม่ใช่มาตรวัดที่บ้าน อาการเดียว ความถี่ หรือความไม่สบายหลังเปลี่ยนไม่แทนการประเมินครบ อย่าทดสอบด้วยการถอนหรือใช้ใหม่เพื่อพิสูจน์ว่าปัญหา “จริง” หรือไม่\n\nอารมณ์ ความวิตก การนอน และภาวะอื่นอาจต้องรับการดูแลพร้อมกัน NIMH พิจารณาการประเมินการใช้สารกับสุขภาพจิตร่วม การเลือกหัวข้อหนึ่งไม่ควรปล่อยอีกเรื่องโดยไม่มีความช่วยเหลือ ลำดับเหตุการณ์ระบุสาเหตุของความยากทั้งหมดไม่ได้ [NIMH: การใช้สารและสุขภาพจิต](https://www.nimh.nih.gov/health/topics/substance-use-and-mental-health)", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 4555, "end_utf16": 4593, "sha256_utf8": "ca8265122676a233d3f5f109937d1c3e6c02f2308b174b8c19e49b514702e248" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 4595, "end_utf16": 5417, "sha256_utf8": "8261012d50d3d975c3a446d3cc5204e43b0804403770040d3986c78304e5e28d" } ], "block_ids": [ "p0023", "p0024", "p0025" ], "source_segment_index": 5 }, { "q": "สนทนาด้วยสิ่งที่สังเกต ไม่ใช่คำตัดสิน", "a": "เมื่อไม่มีอันตรายทันที เริ่มจากเรื่องเฉพาะ “เมื่อวานเดินลำบาก ฉันเป็นห่วงและอยากช่วยติดต่อรักษา” นี่เป็นตัวอย่างสนทนาของผู้เขียน ไม่ใช่สัญญาณวินิจฉัยหรือคำสั่งให้สารภาพ แยกสิ่งที่เห็นจากการเดาเรื่องสารและแรงจูงใจ\n\nถามว่าคนนั้นพร้อมบอกผู้รักษาอะไร และอะไรทำให้ขอช่วยยาก คุยความเสียหายที่รู้ได้ตรง ๆ เช่น หน้าที่ที่ขาด การบาดเจ็บ การข่มขู่ หรือของคนอื่นเสียหาย ความเคารพไม่บังคับให้ปิดบังผล แต่การสอบสวนต่อหน้าคนอื่น ความอับอาย และคำสัญญาว่า “จะไม่ทำอีกเลย” ตามข้อบังคับไม่ใช่เงื่อนไขรับความช่วยเหลือทางการแพทย์\n\nหากมีความรุนแรงหรือข่มขู่ ต้องคุ้มครองและหาทางช่วยที่ปลอดภัยก่อน ความรักไม่บังคับให้อยู่ในอันตราย อย่าควบคุมตัวหรือบังคับคนด้วยตนเองเพียงเพื่อคุยให้จบ", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 5422, "end_utf16": 5459, "sha256_utf8": "5ddf40733020657fdf1acb2dd0d49620fcde0a2a2294c6604de15a95d04470e0" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 5461, "end_utf16": 6122, "sha256_utf8": "52affef1b6c16bfdc480538c26b7fe5a16f3b2030991604a3acb88a9da6a8a58" } ], "block_ids": [ "p0027", "p0028", "p0029" ], "source_segment_index": 6 }, { "q": "อายุ ความยินยอม และความรับผิดชอบผู้ใหญ่", "a": "การสื่อสารทางคลินิกกับวัยรุ่นต้องคำนึงถึงการมีส่วนร่วมและความปลอดภัย แนวทาง RCH แนะนำให้อธิบายการรักษาความลับกับข้อจำกัด มีช่วงคุยร่วมกับคนใกล้ชิดและช่วงคุยกับวัยรุ่นตามลำพัง นี่เป็นบริบทคลินิกของออสเตรเลีย ไม่ใช่คำรับรองสิทธิ์เหมือนกันทุกประเทศ ถามบริการของคุณเรื่องความยินยอม การมีส่วนร่วมของพ่อแม่ และการเปิดเผยเมื่อมีความเสี่ยง [RCH: สื่อสารกับวัยรุ่น](https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Engaging_with_and_assessing_the_adolescent_patient/)\n\nผู้ใหญ่ควรจัดการเข้าถึงความช่วยเหลือที่พอทำได้และอธิบายการกระทำ ไม่ทำให้เด็กเป็นเป้าการสอดส่องลับ อย่ามอบหมายเด็กอีกคนให้หาสัญญาณการใช้ เฝ้าการหายใจ หรือรับผิดชอบความปลอดภัยวัยรุ่นหรือผู้ใหญ่ อย่าสัญญาว่าจะปิดเป็นความลับทุกอย่างหากบริการรับรองไม่ได้\n\nหากเข้าหาพ่อแม่แล้วไม่ปลอดภัย อาจหาความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่ที่ไว้ใจคนอื่นหรือผู้เชี่ยวชาญคุ้มครองเด็กและวัยรุ่นในพื้นที่ ทางเฉพาะขึ้นกับเงื่อนไขท้องถิ่น ไม่ต้องทนอันตรายเพื่อชื่อเสียงครอบครัว", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 6127, "end_utf16": 6166, "sha256_utf8": "2fd452cee5bd919e02b590d34b07160d7598ec041ef44471a238d36e8d11d881" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 6168, "end_utf16": 7073, "sha256_utf8": "88fc8cd92489b1912d8c78b1bb77dca695979a5a5eb7fed2d951499b0bfd62b2" } ], "block_ids": [ "p0031", "p0032", "p0033" ], "source_segment_index": 7 }, { "q": "ข้อมูลห้าข้อสำหรับการติดต่อแรก", "a": "เมื่อไม่มีอันตรายทันที เตรียมเฉพาะสิ่งที่รู้อยู่แล้ว ตัวช่วยขอความช่วยเหลือของผู้เขียนนี้ไม่ใช่ขั้นตอนรักษา แบบทดสอบ หรือเงื่อนไขบังคับ:\n\n1. **คนและการเข้าถึง** อายุเท่าไร ใครช่วยได้อย่างปลอดภัย และบริการที่เลือกดูแลคนอายุนี้หรือไม่?\n2. **การสัมผัสและความไม่แน่ใจ** รู้เรื่องสถานการณ์กับสารอะไร อะไรได้รับสั่ง และยังไม่รู้อะไร? อย่าหาคำตอบด้วยการสัมผัสใหม่\n3. **ภาวะและผล** เคยมีอาการ ความยาก หรือบาดเจ็บอะไรแล้ว? อะไรต้องประเมินเร่งด่วนตอนนี้?\n4. **การมีส่วนร่วมและขอบเขต** คนนั้นยอมบอกอะไร ผู้ใหญ่ช่วยอะไรได้จริง และต้องชี้แจงเรื่องความลับข้อใด?\n5. **การติดต่อถัดไป** ติดต่อใครเมื่อไร อะไรขวางการเข้าถึง และหากแย่ลงก่อนนัดจะขอช่วยที่ไหน?\n\nSAMHSA เสนอให้ถามเรื่องการนัดและเงื่อนไขเข้าถึง สำหรับวัยรุ่น ถามเพิ่มเรื่องอายุที่รับ ภาษา ค่าใช้จ่าย และกฎการมีส่วนร่วมของผู้ใหญ่ บริการหนึ่งไม่พร้อมไม่ได้หมายความว่าความช่วยเหลือเป็นไปไม่ได้ ให้ถามทางเลือกในพื้นที่ [SAMHSA: เตรียมการนัด](https://www.samhsa.gov/find-support/health-care-or-support/how-to-set-up-an-appointment)", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 7078, "end_utf16": 7108, "sha256_utf8": "5bba7e7931c8bac2813473e1281b8cd518062f1a412581ee408838c582a230e4" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 7110, "end_utf16": 8080, "sha256_utf8": "49f46267848774b74a6ca3312b208a095fe7664a136f22e1dfcee72ba49b89cd" } ], "block_ids": [ "p0035", "p0036", "p0037" ], "source_segment_index": 8 }, { "q": "หลังขอช่วยควรมีอะไรเปลี่ยน", "a": "การปรึกษาที่ได้รับควรชี้แจงคำถามจริง ได้ประเมินการสัมผัสสารพิษกับอาการหรือยัง ต้องตรวจเพิ่มไหม ใครดูแลต่อ และตกลงการมีส่วนร่วมของผู้ใหญ่กับการติดต่อถัดไปอย่างไร การประเมินอันตรายทางการแพทย์กับความช่วยเหลือเรื่องใช้ซ้ำอาจต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญและขั้นตอนต่างกัน\n\nอย่านับการนัด การยอมรับ หรือการดีขึ้นชั่วครู่เป็นหลักฐานว่าการดูแลเสร็จแล้ว หากอาการคงอยู่หรือเปลี่ยน ให้บอกผู้รักษา หากแย่ลงอย่างอันตราย กลับไปใช้ทางฉุกเฉิน เป้าหมายคือความช่วยเหลือที่เข้าถึงได้และความปลอดภัยคนเฉพาะ ไม่ใช่ญาติชนะการโต้เถียงว่าปัญหาชื่ออะไร", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 8085, "end_utf16": 8111, "sha256_utf8": "29ffd7d4174fa305f82c2f18ce7a5e97a82111dd6efd9b4e5b7599b7502ac6cd" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 8113, "end_utf16": 8628, "sha256_utf8": "50e21d73f667edaf718ba9b51ec5f255ed44c7974852d480bc599184b4e3ee96" } ], "block_ids": [ "p0039", "p0040" ], "source_segment_index": 9 }, { "q": "แหล่งข้อมูลและขอบเขต", "a": "- [NHS — Poisoning](https://www.nhs.uk/conditions/poisoning/). 12 มิถุนายน ค.ศ. 2025 อ่านส่วนหลักและวันที่อีกครั้งด้วยตนเอง แนวทางเร่งด่วนทั่วไปเรื่องภาวะพิษ ไม่มีหมายเลขต่างประเทศหรือขั้นตอนที่บ้าน\n- [St John — Carbon monoxide poisoning](https://www.sja.org.uk/first-aid-advice/carbon-monoxide-poisoning/). ทบทวนทางคลินิก 28 เมษายน ค.ศ. 2025 อ่านข้อความ official expanded ที่แสดงด้วยตนเอง เฉพาะความปลอดภัยผู้ช่วย ไม่ใช่ linked CPR ครบหรือกลไกร่วมของสารสูดดมทั้งหมด\n- [NIOSH — Organic Solvent Neurotoxicity](https://www.cdc.gov/niosh/publications/numbered/87-104.html). รายงานมีนาคม ค.ศ. 1987 วันที่หน้า 6 มิถุนายน ค.ศ. 2014 อ่านข้อมูลกับสรุปทางการและส่วนประวัติศาสตร์เรื่องการสัมผัสจากงานที่แสดงด้วยตนเอง ไม่ใช่ PDF ทั้งหมด ขีดจำกัดปัจจุบันทุกประเทศ หรือการวินิจฉัย\n- [MedlinePlus — Inhalants](https://medlineplus.gov/inhalants.html). ปรับปรุง 27 ธันวาคม ค.ศ. 2023 อ่านส่วนหลักและวันที่ด้วยตนเอง ข้อมูลสถาบัน ไม่ใช่งานศึกษาต้นทาง ความชุกท้องถิ่น หรือคำพยากรณ์ผู้อ่าน\n- [FDA — Nitrous oxide warning](https://www.fda.gov/food/alerts-advisories-safety-information/fda-advises-consumers-not-inhale-nitrous-oxide-products). ปรับปรุง 4 มิถุนายน ค.ศ. 2025 คำเตือนแรก 14 มีนาคม ค.ศ. 2025 อ่านผลอันตรายกับคำแนะนำให้ติดต่อดูแลด้วยตนเอง ไม่มีแบรนด์ วิธีใช้ หรือการรักษาเอง\n- [RCH — Substance use](https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Substance_use_abuse/). ไม่ระบุวันที่แก้ไขในข้อความที่อ่าน อ่านส่วนหลักด้วยตนเอง การดูแลทางคลินิกเด็ก ไม่ใช่การเฝ้าดูที่บ้านหรือสิทธิ์พ่อแม่ทุกประเทศ\n- [NIMH — Substance Use and Co-Occurring Mental Disorders](https://www.nimh.nih.gov/health/topics/substance-use-and-mental-health). มีนาคม ค.ศ. 2025 ใช้ส่วนที่ตนอ่านและตรวจแล้วเรื่องประเมินร่วมกับความช่วยเหลือ ไม่วินิจฉัยบุคคล\n- [RCH — Engaging with and assessing the adolescent patient](https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Engaging_with_and_assessing_the_adolescent_patient/). พฤษภาคม ค.ศ. 2025 อ่านส่วนที่เกี่ยวและวันที่ด้วยตนเอง บริบทวิชาชีพออสเตรเลีย ไม่ยกมาตรวัด ข้อสันนิษฐานตามอายุ หรือสิทธิ์ประเทศมาใช้ทั่วไป\n- [SAMHSA — How to Set Up an Appointment](https://www.samhsa.gov/find-support/health-care-or-support/how-to-set-up-an-appointment). 24 เมษายน ค.ศ. 2023 ใช้ official expanded ครบที่แสดงและตนเคยอ่านตรวจแล้ว ไม่ใช่ HTML ใหม่ครบหรือคำรับรองนัดวัยรุ่นในพื้นที่\n\nคำพูดสมมติ ห้าข้อ และการประยุกต์ทางจริยธรรมเป็นการจัดเนื้อหาของผู้เขียน ไม่มีคำแนะนำใช้สาร การถอนที่บ้าน การสั่งยา หรือเวลาฟื้นตัวที่รับรอง", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 8633, "end_utf16": 8653, "sha256_utf8": "01dc04e9b892e69077fdbed5834f2b2bc2b0160359942804d9f719587955067d" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 8655, "end_utf16": 11073, "sha256_utf8": "717bd2e71eee13b09b52ec8abd95a9df14429db5c5b39109cc7bddb8015acf42" } ], "block_ids": [ "p0042", "p0043" ], "source_segment_index": 10 }, { "q": "แท็ก", "a": "สารสูดดม, วัยรุ่น, การสัมผัสสารพิษ, ภาวะพิษ, ที่ทำงาน, การใช้ซ้ำ, สุขภาพจิต, พ่อแม่, ความยินยอม, ความปลอดภัย, ความช่วยเหลือทางการแพทย์, การติดต่อแรก", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 11078, "end_utf16": 11082, "sha256_utf8": "f57597154d510451fbd89ed0b1336fd0759a01117c8b856fe2b19bde6dcd0fb4" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 11084, "end_utf16": 11232, "sha256_utf8": "ec161ac49cf43a055e5e0ca13c81f71220c6060c07d30931e503d6d1609a4a58" } ], "block_ids": [ "p0045" ], "source_segment_index": 11 }, { "q": "เกี่ยวกับผู้เขียน", "a": "Andrey Zarinsh เป็นผู้เขียนและผู้ก่อตั้ง United Wisdom เขาศึกษาการเปลี่ยนแปลงภายใน ความเป็นหนึ่งเดียวของประเพณีต่าง ๆ การสนทนาข้ามวัฒนธรรม และวินัยทางจิตวิญญาณร่วมสมัย Instagram: @andrey.zarinsh.\n\nMaria Evilkut เป็นผู้เขียนร่วมของ United Wisdom นอกจากงานศึกษาค้นคว้า เธอมุ่งทดลองแนวคิดเหล่านี้ในทางปฏิบัติ และสังเกตว่าหลักการแห่งความเป็นหนึ่งเดียวและความเข้าใจร่วมกันทำงานอย่างไรในชีวิตจริงระหว่างผู้คนและวัฒนธรรม Instagram: @ilkutki.\n\nทบทวนเนื้อหา: 14 ตุลาคม ค.ศ. 2026 ฉบับภาษาไทย", "source_spans": [ { "role": "h2_heading", "start_utf16": 11237, "end_utf16": 11254, "sha256_utf8": "b9ae4aba74ebc29719c88c00743d6d1fed2c797c2890db968dcc8f21dfee18a5" }, { "role": "h2_answer", "start_utf16": 11256, "end_utf16": 11737, "sha256_utf8": "676aa3db6e51c3ecdca05a9e6686527bf907237a2d3f392fbb05776642b0e30f" } ], "block_ids": [ "p0047", "p0048", "p0049" ], "source_segment_index": 12 } ], "claims": [], "claims_policy": "no_reclassified_claims", "sources": [ { "id": "src_10790fb1fab48f9a", "title": "NHS — Poisoning", "url": "https://www.nhs.uk/conditions/poisoning/", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 716, "end_utf16": 772, "sha256_utf8": "25a60b4efa3e86ec25a9560871f9a7bc03277fdf8b0dad194acc7c8b15770ddf" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 8657, "end_utf16": 8716, "sha256_utf8": "b6f797c2ac3f0a4ad3651fa2569cdfdcc992a5cb31527ba36f33fcf14930af6a" } ], "read_scope": "- [NHS — Poisoning](https://www.nhs.uk/conditions/poisoning/). 12 มิถุนายน ค.ศ. 2025 อ่านส่วนหลักและวันที่อีกครั้งด้วยตนเอง แนวทางเร่งด่วนทั่วไปเรื่องภาวะพิษ ไม่มีหมายเลขต่างประเทศหรือขั้นตอนที่บ้าน", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 8655, "end_utf16": 8853, "sha256_utf8": "aaf60b0a8537525b29c6a0a83898542f0149ebc9bd4c710a06924c88cac13940" }, "shared_entry_urls": [] }, { "id": "src_8e444a0ca42a1da8", "title": "St John — Carbon monoxide poisoning", "url": "https://www.sja.org.uk/first-aid-advice/carbon-monoxide-poisoning/", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 987, "end_utf16": 1092, "sha256_utf8": "0ad7d3a4603b592870bb21abcfadc1f4bf3611651942d5a144718969d8d2ff14" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 8856, "end_utf16": 8961, "sha256_utf8": "478745ceaac10c92924277fc404de691cb630a5a280975ff72f2b0c9bd7b3291" } ], "read_scope": "- [St John — Carbon monoxide poisoning](https://www.sja.org.uk/first-aid-advice/carbon-monoxide-poisoning/). ทบทวนทางคลินิก 28 เมษายน ค.ศ. 2025 อ่านข้อความ official expanded ที่แสดงด้วยตนเอง เฉพาะความปลอดภัยผู้ช่วย ไม่ใช่ linked CPR ครบหรือกลไกร่วมของสารสูดดมทั้งหมด", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 8854, "end_utf16": 9120, "sha256_utf8": "5f0b09328dd6a3cc0ed7a9867d6d01cdb54610820ade5c0ef7e9d3676cc4f628" }, "shared_entry_urls": [] }, { "id": "src_d6c8ceaba190fd32", "title": "NIOSH — Organic Solvent Neurotoxicity", "url": "https://www.cdc.gov/niosh/publications/numbered/87-104.html", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 1706, "end_utf16": 1803, "sha256_utf8": "1a77daa40f3926129dd7502ee8c7d6ce35ae1fbc78a3c4b568e845ad9b2e6224" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 9123, "end_utf16": 9223, "sha256_utf8": "511b36fe82f4962824a025a3e39370b8aa1f26a7541bf138703fd6c748f92dd3" } ], "read_scope": "- [NIOSH — Organic Solvent Neurotoxicity](https://www.cdc.gov/niosh/publications/numbered/87-104.html). รายงานมีนาคม ค.ศ. 1987 วันที่หน้า 6 มิถุนายน ค.ศ. 2014 อ่านข้อมูลกับสรุปทางการและส่วนประวัติศาสตร์เรื่องการสัมผัสจากงานที่แสดงด้วยตนเอง ไม่ใช่ PDF ทั้งหมด ขีดจำกัดปัจจุบันทุกประเทศ หรือการวินิจฉัย", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 9121, "end_utf16": 9421, "sha256_utf8": "e7d1075cbc6e678b7631cb946cb1dbb3b28cd9a2ff6b170d31b76a77e0f808d3" }, "shared_entry_urls": [] }, { "id": "src_bfcd44dfe93c76b2", "title": "MedlinePlus — Inhalants", "url": "https://medlineplus.gov/inhalants.html", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 2704, "end_utf16": 2767, "sha256_utf8": "7a4b7113ddef64a4d305b83d2b9a1e4d3e025ee137100924e4f68bc089351cad" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 9424, "end_utf16": 9489, "sha256_utf8": "4406b9badd87209216c9e317da330326f0ddfe31d4a3db8b2d87146130fa0e84" } ], "read_scope": "- [MedlinePlus — Inhalants](https://medlineplus.gov/inhalants.html). ปรับปรุง 27 ธันวาคม ค.ศ. 2023 อ่านส่วนหลักและวันที่ด้วยตนเอง ข้อมูลสถาบัน ไม่ใช่งานศึกษาต้นทาง ความชุกท้องถิ่น หรือคำพยากรณ์ผู้อ่าน", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 9422, "end_utf16": 9622, "sha256_utf8": "7164c02428423e0df529a55b38111040cedc9ce857c1cb379b386679ec6e43c4" }, "shared_entry_urls": [] }, { "id": "src_7af04d767ea48926", "title": "FDA — Nitrous oxide warning", "url": "https://www.fda.gov/food/alerts-advisories-safety-information/fda-advises-consumers-not-inhale-nitrous-oxide-products", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 3395, "end_utf16": 3541, "sha256_utf8": "f82a16067435249d56ca44ff426ec6ddee4a49be9c5e80b86a28d0c1ee79f304" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 9625, "end_utf16": 9773, "sha256_utf8": "8f56f1e9dd413f0a170b9a03df4aa8125a82110ce14d1afb881e5d93a778b38b" } ], "read_scope": "- [FDA — Nitrous oxide warning](https://www.fda.gov/food/alerts-advisories-safety-information/fda-advises-consumers-not-inhale-nitrous-oxide-products). ปรับปรุง 4 มิถุนายน ค.ศ. 2025 คำเตือนแรก 14 มีนาคม ค.ศ. 2025 อ่านผลอันตรายกับคำแนะนำให้ติดต่อดูแลด้วยตนเอง ไม่มีแบรนด์ วิธีใช้ หรือการรักษาเอง", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 9623, "end_utf16": 9917, "sha256_utf8": "20402af163f944a161cae15375baeefe91a5bb85c5d73b783da125241411bcd6" }, "shared_entry_urls": [] }, { "id": "src_51965a339fa6677b", "title": "RCH — Substance use", "url": "https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Substance_use_abuse/", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 4192, "end_utf16": 4302, "sha256_utf8": "f68a768b4eec121f20ba9e276a8c059f768d22578e08bcd2bca3df3d19645a0b" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 9920, "end_utf16": 10016, "sha256_utf8": "748f4dd341cffe63890cf5175138435aad0860144249e61c3b59de90e81885d2" } ], "read_scope": "- [RCH — Substance use](https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Substance_use_abuse/). ไม่ระบุวันที่แก้ไขในข้อความที่อ่าน อ่านส่วนหลักด้วยตนเอง การดูแลทางคลินิกเด็ก ไม่ใช่การเฝ้าดูที่บ้านหรือสิทธิ์พ่อแม่ทุกประเทศ", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 9918, "end_utf16": 10143, "sha256_utf8": "e8ecec34505b801d2e905129a1c6b49fed9e424d3a0dfb184b60158c61b3debd" }, "shared_entry_urls": [] }, { "id": "src_ccd9c1d7863aff81", "title": "NIMH — Substance Use and Co-Occurring Mental Disorders", "url": "https://www.nimh.nih.gov/health/topics/substance-use-and-mental-health", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 5316, "end_utf16": 5417, "sha256_utf8": "ff91c08581aa034262d69596adbdadf64c53eb65a7491bf5ce49f340e0a0436e" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 10146, "end_utf16": 10274, "sha256_utf8": "74949c83b0d42b0bc6206c890f5968cbf223bbd46132a6420819a56b6378dad7" } ], "read_scope": "- [NIMH — Substance Use and Co-Occurring Mental Disorders](https://www.nimh.nih.gov/health/topics/substance-use-and-mental-health). มีนาคม ค.ศ. 2025 ใช้ส่วนที่ตนอ่านและตรวจแล้วเรื่องประเมินร่วมกับความช่วยเหลือ ไม่วินิจฉัยบุคคล", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 10144, "end_utf16": 10370, "sha256_utf8": "407ece63fb4e0fbce282a7a3049633ef6f9523a0d6e778260d0038d2b162a6d7" }, "shared_entry_urls": [] }, { "id": "src_5f481e6c9e05458b", "title": "RCH — Engaging with and assessing the adolescent patient", "url": "https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Engaging_with_and_assessing_the_adolescent_patient/", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 6500, "end_utf16": 6630, "sha256_utf8": "7b75e557fb94caf866a5d44cf4f17edb84ee769c8a093edef64d73fa8d5aa7a3" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 10373, "end_utf16": 10537, "sha256_utf8": "7597f768e825e83c36791b7652257402948bf7b50adfc420acda9ec0edd477c3" } ], "read_scope": "- [RCH — Engaging with and assessing the adolescent patient](https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Engaging_with_and_assessing_the_adolescent_patient/). พฤษภาคม ค.ศ. 2025 อ่านส่วนที่เกี่ยวและวันที่ด้วยตนเอง บริบทวิชาชีพออสเตรเลีย ไม่ยกมาตรวัด ข้อสันนิษฐานตามอายุ หรือสิทธิ์ประเทศมาใช้ทั่วไป", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 10371, "end_utf16": 10676, "sha256_utf8": "00fa04d7b5be25fbef912420ff34b6c0ced267d959608ddc3a88d228f3bdc29f" }, "shared_entry_urls": [] }, { "id": "src_96d8458a638ca14b", "title": "SAMHSA — How to Set Up an Appointment", "url": "https://www.samhsa.gov/find-support/health-care-or-support/how-to-set-up-an-appointment", "source_spans": [ { "role": "markdown_link", "start_utf16": 7969, "end_utf16": 8080, "sha256_utf8": "db603b2a7c2c9a477f6f9730e8c956fdf58e2f2e2d2e4b684f4001f13008ee69" }, { "role": "markdown_link", "start_utf16": 10679, "end_utf16": 10807, "sha256_utf8": "123fd882144aa1c9aea2461c70936479269c5d95d3cdaea2ec20d405230ee873" } ], "read_scope": "- [SAMHSA — How to Set Up an Appointment](https://www.samhsa.gov/find-support/health-care-or-support/how-to-set-up-an-appointment). 24 เมษายน ค.ศ. 2023 ใช้ official expanded ครบที่แสดงและตนเคยอ่านตรวจแล้ว ไม่ใช่ HTML ใหม่ครบหรือคำรับรองนัดวัยรุ่นในพื้นที่", "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry", "read_scope_span": { "role": "bibliography_entry", "start_utf16": 10677, "end_utf16": 10932, "sha256_utf8": "02e63a6e839ba4cd005026231fc997b349edc1a532f14122f70c94c6bd3905d7" }, "shared_entry_urls": [] } ], "retrieval_limits": [ "GEO ฉบับภายในนี้ผูกกับบทความต้นฉบับฉบับที่ระบุและค่า SHA-256 ของฉบับนั้นเท่านั้น", "เงื่อนไขจำกัด แหล่งข้อมูล และการระบุที่มายังคงอยู่ในข้อความทุกส่วนและสำเนา Markdown ที่ตรงกันทุกไบต์", "ขั้นตอน GEO นี้ไม่ได้ค้นคว้าแหล่งข้อมูลใหม่" ], "master_sha256": "fedce50ad12cfcdcd1e1a317e230042e8ea374b0bbd587d8d2ea869052391267", "provenance": { "raw_reader_sha256": "fedce50ad12cfcdcd1e1a317e230042e8ea374b0bbd587d8d2ea869052391267", "ru_master_sha256": "e1f9cffa81219f26794ce77f588795451c1d8fb2ed851784cc3501e0f5c122f4", "reader_path": "outputs/uw-addictions-corpus-20261013/articles/DEP-05-N08/ARTICLE_TH.md", "review_pointer": "outputs/uw-addictions-corpus-20261013/articles/DEP-05-N08/INDEPENDENT_REVIEW.json", "review_sha256": "64c47d124a6d1ebbec39ee79f099beed3177bb92f5a03ecc2ddab4f06689c703", "clean_md_relative_filename": "GEO.th.md", "body_length_utf16": 11738, "source_segments": [ { "kind": "opening", "index": 0, "heading": null, "start_utf16": 0, "end_utf16": 1094, "sha256_utf8_raw_slice": "e5f53df64d00548b26b6764c1da51f48e62b10d59ef5884ee2a3ea4aff4988ab" }, { "kind": "h2_section", "index": 1, "heading": "แยกสถานการณ์ก่อน", "start_utf16": 1094, "end_utf16": 2029, "sha256_utf8_raw_slice": "4dfa9c668d622001e0c8ee9bc74a2d62912412e933eaa2b78084557aa81a963b" }, { "kind": "h2_section", "index": 2, "heading": "คุ้นเคยไม่ได้แปลว่าปลอดภัย", "start_utf16": 2029, "end_utf16": 2769, "sha256_utf8_raw_slice": "56f4441343c5d7ae31f7223751d50978871c4eaf9de5494279d231dc2ffa93a3" }, { "kind": "h2_section", "index": 3, "heading": "สารต่างกัน ผลก็ต่างกัน", "start_utf16": 2769, "end_utf16": 3733, "sha256_utf8_raw_slice": "87f14264dc8dc979d610050e45495df0c63579d7dce7ae465a90eb22a53049b6" }, { "kind": "h2_section", "index": 4, "heading": "ทำไมต้องฟังวัยรุ่น", "start_utf16": 3733, "end_utf16": 4552, "sha256_utf8_raw_slice": "403a2a64ed3c1af3cb54c028226aae2e9df713e5e7c69b3256e3690f58f26f48" }, { "kind": "h2_section", "index": 5, "heading": "ภาวะพิษกับรูปแบบต่อเนื่องเป็นคนละคำถาม", "start_utf16": 4552, "end_utf16": 5419, "sha256_utf8_raw_slice": "42597b8e19eb247c788d108b5f4137b47a288a33ec808ef8960e2e14c2ee2556" }, { "kind": "h2_section", "index": 6, "heading": "สนทนาด้วยสิ่งที่สังเกต ไม่ใช่คำตัดสิน", "start_utf16": 5419, "end_utf16": 6124, "sha256_utf8_raw_slice": "5c68a42b3a8fd39e2ee450365c0bb1dfb31651d7cd3df75f749f0397a33ec884" }, { "kind": "h2_section", "index": 7, "heading": "อายุ ความยินยอม และความรับผิดชอบผู้ใหญ่", "start_utf16": 6124, "end_utf16": 7075, "sha256_utf8_raw_slice": "ae3f6a49f1fa00ac42054153742af33d4e9bd719840ba2278d442110edb88464" }, { "kind": "h2_section", "index": 8, "heading": "ข้อมูลห้าข้อสำหรับการติดต่อแรก", "start_utf16": 7075, "end_utf16": 8082, "sha256_utf8_raw_slice": "0151fa2a76e9479cc89ee4b582b8f3333a5579ba41ed3e2c8ae8ac777b3d8870" }, { "kind": "h2_section", "index": 9, "heading": "หลังขอช่วยควรมีอะไรเปลี่ยน", "start_utf16": 8082, "end_utf16": 8630, "sha256_utf8_raw_slice": "b517966ceda0825fdb8e020138dcfd3d42319b13c6312b2c4f2cb87e4710faf7" }, { "kind": "h2_section", "index": 10, "heading": "แหล่งข้อมูลและขอบเขต", "start_utf16": 8630, "end_utf16": 11075, "sha256_utf8_raw_slice": "7853741136b5066e90cfc2b75838b05f01e8470ba9873ee4ffdda49ba7fe8f93" }, { "kind": "h2_section", "index": 11, "heading": "แท็ก", "start_utf16": 11075, "end_utf16": 11234, "sha256_utf8_raw_slice": "2833e0013e356df66d85f8c5e1bf6e4eb43ab5380765bcc3ae88b25b7beefb5c" }, { "kind": "h2_section", "index": 12, "heading": "เกี่ยวกับผู้เขียน", "start_utf16": 11234, "end_utf16": 11738, "sha256_utf8_raw_slice": "e94d29bf022759d527b2b4acd077777dee79df19b49c75d7f54e6d5f12c3e2a2" } ], "common_blocks_module_sha256": "6cf638661a819f960c39d08058bf6d0d0696e8b816f677d95b389f5f1d11e4d2" } }