{
  "schema_version": "uw.editorial_geo.v1",
  "representation_profile": "lossless_source_sections",
  "local_stage_only": true,
  "catalog_id": "DEP-08-N11",
  "article_index": "DEP-08-N11",
  "language": "ru",
  "headline": "Лекарства и контроль импульсов: когда новые ставки требуют разговора о лечении",
  "description": "Лекарства и контроль импульсов: когда новые ставки требуют разговора о лечении",
  "short_answer": "Человек может начать лечение ради устойчивости или облегчения симптомов, а затем заметить неожиданное: тянет открывать игру, покупать больше обычного или продолжать действие, которое уже причиняет вред. Это заслуживает внимания. Приём лекарства не делает человека зависимым автоматически, а новый импульс не доказывает его причину. Но для некоторых конкретных препаратов описаны нарушения контроля импульсов, о которых важно своевременно сообщить специалисту.\n\nЕсли появились необычные, трудно сдерживаемые позывы на фоне лечения, свяжитесь с медицинской помощью сейчас, не откладывая вопрос до очередного планового визита. Не меняйте лечение самостоятельно ради проверки догадки. При непосредственной опасности для жизни, угрозе самоповреждения или насилия нужна срочная местная помощь или защита; подготовить заметки можно позже. Затруднение дыхания, боль в груди или судороги также требуют срочной медицинской помощи.",
  "short_answer_source": {
    "kind": "opening_after_h1",
    "role": "lead",
    "start_utf16": 82,
    "end_utf16": 1002,
    "sha256_utf8": "654c98bcb6f680410b5315053537edc8a6e7156e90c885e9538488b5f9df5a4e"
  },
  "headline_source": {
    "role": "h1_heading",
    "start_utf16": 2,
    "end_utf16": 80,
    "sha256_utf8": "8c95b3116ee318b815e622f60ed1cf056f3d25acb26f416d4d1c2ca4eb3ee705"
  },
  "entities": [],
  "questions": [
    {
      "q": "1. Замечать перемену без приговора себе",
      "a": "Представим условную ситуацию: человек раньше иногда смотрел спортивные результаты, а теперь всё чаще делает ставки и замечает, что трудно закончить. Пример не описывает конкретного пациента и не устанавливает диагноз. Важна перемена относительно собственной жизни: что стало происходить иначе, какие расходы или отношения затронуты, когда это впервые заметили.\n\nМожно сказать: «Мне стало труднее остановиться, и я хочу обсудить, связано ли это с лечением». Такая формулировка оставляет вопрос открытым. Не нужно заранее объявлять себя человеком со «слабой волей», искать виновного или доказывать, что проблема возникла исключительно из-за таблетки. Специалисту нужны факты, а человеку — помощь с тем, что происходит сейчас.\n\nЗанятость, ясная речь или способность успешно работать не отменяют необходимости обсудить необычную тягу. И наоборот, сама покупка, интерес к игре или медицинское назначение не устанавливают зависимость. Оценка касается поведения, последствий и обстоятельств, а не моральной ценности человека.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 1007,
          "end_utf16": 1046,
          "sha256_utf8": "41346a08a8ba68fdaa04abfa96b9b182bb4e0a963790f3e36f32d5afc522626f"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 1048,
          "end_utf16": 2066,
          "sha256_utf8": "82180045975774f5e606055eab078a0c8da6eebda9ff5b91531ee5f84fbe52c1"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0005",
        "p0006",
        "p0007"
      ],
      "source_segment_index": 1
    },
    {
      "q": "2. Конкретный пример: арипипразол",
      "a": "[Британский регулятор MHRA в сообщении от декабря 2023 года](https://www.gov.uk/drug-safety-update/aripiprazole-abilify-and-generic-brands-risk-of-pathological-gambling) напоминает о риске азартного поведения и других нарушений контроля импульсов при арипипразоле. Сообщения поступали и о людях с прежними игровыми проблемами, и о тех, у кого такой истории не было. Отсутствие прошлой проблемы поэтому не означает, что новую перемену можно игнорировать.\n\nАрипипразол используется для помощи при определённых психических состояниях. Его полезная роль и возможный нежелательный эффект требуют совместного рассмотрения. Регулятор обращается к назначающим специалистам с вопросом о пересмотре лечения, а пациентам напоминает обсуждать изменения с врачом. Это не инструкция читателю самому отменить, уменьшить или заменить препарат.\n\nСведения о подозреваемых реакциях не дают частоту этого эффекта для каждого принимающего человека: MHRA прямо обозначает такое ограничение. Число сообщений также не равно числу доказанных случаев в общей популяции. Из предупреждения нельзя сделать вывод, что все антипсихотики действуют одинаково или любое рецептурное лечение является наркотической зависимостью.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 2071,
          "end_utf16": 2104,
          "sha256_utf8": "02d4a6432cdc397bfbb918f06a8f8a8c5c5c9655e146b422b3310b44717f4c52"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 2106,
          "end_utf16": 3298,
          "sha256_utf8": "9a239ddf958872378017a34289cc11add4afedb5061cfbe77369f3e7ec235162"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0009",
        "p0010",
        "p0011"
      ],
      "source_segment_index": 2
    },
    {
      "q": "3. Другой пример: ропинирол",
      "a": "Риск не ограничивается препаратами, которые человек связывает с психиатрией. [NHS описывает ропинирол](https://www.nhs.uk/medicines/ropinirole/about-ropinirole/) как лекарство для симптомов болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. На [странице о его нежелательных эффектах](https://www.nhs.uk/medicines/ropinirole/side-effects-of-ropinirole/) неконтролируемые азартные игры, покупки или еда отнесены к причинам связаться с медицинской помощью без промедления.\n\nЭто пример конкретного лекарства, а не утверждение обо всех неврологических назначениях. Одно предупреждение не позволяет вычислить личную вероятность, решить, что эффект возникнет непременно, или перенести частоту других нежелательных явлений на азартное поведение.\n\nNHS отдельно предупреждает, что ропинирол нельзя резко прекращать самостоятельно. План лечения и возможного изменения обсуждают с врачом или профильной медицинской сестрой. Здесь нет домашнего графика отмены. Если возникла опасность, нужна срочная медицинская оценка, а не ожидание обычной записи и не самостоятельный эксперимент с пропуском приёма.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 3303,
          "end_utf16": 3330,
          "sha256_utf8": "7b525cbd8842d46cd393c1a475a857a0c74ec1937414f060fb72c469209872e8"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 3332,
          "end_utf16": 4416,
          "sha256_utf8": "09dfe38e8c94f013bc47bb20985939d3514e86fb103d7db74605a3bad5cd47bf"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0013",
        "p0014",
        "p0015"
      ],
      "source_segment_index": 3
    },
    {
      "q": "4. Совпадение во времени — важный вопрос, а не готовый ответ",
      "a": "Новое поведение после начала или изменения лечения — повод рассказать о последовательности событий. Однако «после» само по себе ещё не объясняет причину каждого эпизода. Важно сообщить, что ещё изменилось: самочувствие, сон, доступ к игре, другие принимаемые средства. Не нужно угадывать точные даты или скрывать прежние сложности, чтобы история выглядела убедительнее.\n\nПобочный эффект, физическая адаптация к лекарству, симптомы при его изменении и зависимое поведение — разные вопросы. Они не превращаются друг в друга только из-за слова «препарат». Оценить их в собственной ситуации помогает медицинский разговор. Также нельзя по одному предупреждению доказать умысел производителя или обещать юридическое возмещение ущерба.\n\nНе проверяйте предполагаемую связь новой ставкой, самостоятельной отменой и повторным началом лечения. Такая «проверка» добавит риск и может нарушить нужную помощь. Уже замеченной перемены достаточно, чтобы обратиться; не требуется сначала получить ещё один проигрыш.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 4421,
          "end_utf16": 4481,
          "sha256_utf8": "58a84996c0afdd9c4c0331ee7ff42d9a9e5701f167dc6510e65768bb100ace89"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 4483,
          "end_utf16": 5480,
          "sha256_utf8": "7910e0fb16226e8d56799dab857e6a55a2b67bccff2e2c4a7ccc54d662483a6b"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0017",
        "p0018",
        "p0019"
      ],
      "source_segment_index": 4
    },
    {
      "q": "5. Четыре опоры для сообщения специалисту",
      "a": "Можно подготовить короткое описание из того, что **уже известно**. Эти опоры оригинальны и необязательны; они не являются медицинской шкалой или условием приёма:\n\n1. **Что изменилось:** какой новый или усилившийся импульс трудно сдерживать и какой вред уже заметен?\n2. **Что известно о последовательности:** когда перемену заметили относительно лечения, если помните?\n3. **Какие средства принимаются:** доступные вам названия и сведения о назначениях; неизвестное можно уточнить позже.\n4. **Что требуется сейчас:** срочная безопасность, медицинский контакт, защита необходимого расхода или поддержка человека рядом?\n\nМожно оставить часть без ответа или сказать «пока не знаю». Не нужно загружать в статью рецепты, выписки, номера счетов и пароли. Сведения о лечении передают конкретному специалисту подходящим безопасным способом. При непосредственной опасности не ждите, пока описание станет полным.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 5485,
          "end_utf16": 5526,
          "sha256_utf8": "0438a5266eb65dd2c9d68d098eb4cf93d404573b20c4a05ea9ce045bea248b15"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 5528,
          "end_utf16": 6428,
          "sha256_utf8": "eefab2a475269c3f6b2bc22211f03f7ad0657120c5cb0ada3edafba3b0228aea"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0021",
        "p0022",
        "p0023"
      ],
      "source_segment_index": 5
    },
    {
      "q": "6. Получить ответ о лечении",
      "a": "При обращении скажите, что речь о новой или усилившейся трудно контролируемой тяге во время лечения, и назовите текущие последствия. На [странице NHS об арипипразоле](https://www.nhs.uk/medicines/aripiprazole/side-effects-of-aripiprazole/) такие нарушения контроля — причина обратиться за медицинской помощью сейчас. Это важно передать при записи, чтобы вопрос не потерялся среди обычных организационных просьб.\n\nЕсли назначивший специалист недоступен, ищите доступную местную медицинскую службу, которая может оценить срочность и помочь организовать нужный контакт. При тяжёлой опасности требуется экстренная помощь. Решение о препарате принимают в медицинском контексте; статья не предписывает отмену, замещение или обязательное продолжение опасной ситуации до планового визита.\n\n[SAMHSA предлагает заранее выяснить стоимость и возможное ожидание при обращении](https://www.samhsa.gov/find-support/health-care-or-support/how-to-set-up-an-appointment). Также полезно спросить о доступном языке общения и дальнейшей связи. Американская информация не гарантирует приём в любой стране. Заявка или назначенное время ещё не означают, что медицинская оценка состоялась. Полезно узнать, куда обратиться, если ответ не приходит или состояние ухудшается.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 6433,
          "end_utf16": 6460,
          "sha256_utf8": "8b5ceba60b3a4dc5240a6bc507fb4380acbdaf5d1ed9ea02be12e425b86ab488"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 6462,
          "end_utf16": 7708,
          "sha256_utf8": "30ccd232ce97ae112470d9ab636cde99609a42ac64574d6410c67e07a17b207c"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0025",
        "p0026",
        "p0027"
      ],
      "source_segment_index": 6
    },
    {
      "q": "7. Помочь с последствиями одновременно",
      "a": "Проверка лечения не возвращает автоматически потраченные деньги и не восстанавливает доверие одним решением. Пока медицинский вопрос рассматривается, можно прекратить текущую игровую сессию без «последней ставки», защищать необходимые расходы и искать подходящую долговую или игровую помощь.\n\n[NHS описывает поддержку при вреде от азартных игр](https://www.nhs.uk/live-well/addiction-support/gambling-addiction/), в том числе возможные ограничения платежей через банк. Это английский контекст, а возможности собственного банка и местных служб нужно уточнять там, где вы живёте. Барьер доступа не гарантирует результат и не заменяет медицинскую оценку. Не нужно делать пробный платёж или открывать новую площадку, чтобы проверить барьер.\n\nПоддержку при игровой проблеме и помощь по долгам можно искать наряду с медицинским контактом. Ни один из этих разговоров не требует сначала доказать окончательную причину поведения. Новые займы ради отыгрыша добавляют неопределённое решение к уже возникшему вреду; финансовые обязательства стоит разбирать с подходящей местной помощью.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 7713,
          "end_utf16": 7751,
          "sha256_utf8": "443f21e0c7d7c9c2294fcb3e36413e9927ac6de495d7e7c8b0337c88fc4147f2"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 7753,
          "end_utf16": 8827,
          "sha256_utf8": "491ca03e1b9e3b89c23501933dd0015d3a17360d3777553f798071b23cd542d4"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0029",
        "p0030",
        "p0031"
      ],
      "source_segment_index": 7
    },
    {
      "q": "8. Участие близких без тайного контроля",
      "a": "MHRA обращает внимание и на перемены, которые замечают семья или друзья. С согласия взрослого близкий может помочь описать наблюдения, связаться со службой или побыть рядом. Он не обязан стать единственным координатором лечения и не может гарантировать прекращение игры.\n\nЛучше обсуждать конкретное: какую помощь человек хочет, что помощник способен сделать и как сохранить необходимые расходы. Подозрение на нежелательный эффект не даёт права тайно менять чужие лекарства, отбирать пароль или бесконтрольно распоряжаться деньгами другого взрослого. Защита собственных средств и безопасность помощника тоже имеют значение.\n\nРебёнка не делают наблюдателем за приёмом лекарства, ставками или настроением взрослого. При угрозах и насилии защита нужна независимо от объяснения их причины и готовности обсуждать лечение. Любовь, смысл жизни и поддерживающее окружение могут помогать, но не должны стать условием, которое требуется идеально выполнить перед обращением. Достаточный следующий шаг — сообщить о перемене и получить доступную медицинскую помощь, одновременно заботясь о текущей безопасности.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 8832,
          "end_utf16": 8871,
          "sha256_utf8": "58e9fe161bb197971e12b6d2023467d50ce0b112a3decf5313f7d4d11d5d966a"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 8873,
          "end_utf16": 9970,
          "sha256_utf8": "dfe84d1dea436b02121dbc003c014855088c698d16057aaef5bc8d17569ebe72"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0033",
        "p0034",
        "p0035"
      ],
      "source_segment_index": 8
    },
    {
      "q": "Источники и границы",
      "a": "- [MHRA, Aripiprazole: risk of pathological gambling](https://www.gov.uk/drug-safety-update/aripiprazole-abilify-and-generic-brands-risk-of-pathological-gambling) — регуляторное напоминание от 18 декабря 2023 года. Риск и сообщения о подозреваемых реакциях; не частота в общей популяции и не индивидуальное решение о лечении.\n- [NHS, Side effects of aripiprazole](https://www.nhs.uk/medicines/aripiprazole/side-effects-of-aripiprazole/) — информация для пациентов, пересмотрена 6 апреля 2023 года. Срочность медицинского контакта; местные британские номера и службы требуют соответствующего контекста.\n- [NHS, Side effects of ropinirole](https://www.nhs.uk/medicines/ropinirole/side-effects-of-ropinirole/) — информация для пациентов, пересмотрена 1 апреля 2025 года. Конкретные нежелательные эффекты; частоты других явлений не переносятся на игровую тягу.\n- [NHS, About ropinirole](https://www.nhs.uk/medicines/ropinirole/about-ropinirole/) — информация о назначении и границах самостоятельного прекращения, пересмотрена 1 апреля 2025 года. Не домашний план изменения препарата.\n- [SAMHSA, How to Set Up an Appointment](https://www.samhsa.gov/find-support/health-care-or-support/how-to-set-up-an-appointment) — 24 апреля 2023 года. Условия первого контакта в американском контексте; доступность помощи уточняется по месту жительства.\n- [NHS, Help for problems with gambling](https://www.nhs.uk/live-well/addiction-support/gambling-addiction/) — пересмотрена 8 декабря 2023 года. Поддержка и доступные ограничения в английском контексте; не обещание международного обслуживания или полного финансового восстановления.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 9975,
          "end_utf16": 9994,
          "sha256_utf8": "a3fc39a7875d0ca30a9edf9160051b6383ec090f1a92f1a0dd3c1100d1425f2b"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 9996,
          "end_utf16": 11613,
          "sha256_utf8": "93e1e5f57c17441293cafc3a0f62c965adb9b899f7b34df5b23f29940b54dc11"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0037"
      ],
      "source_segment_index": 9
    },
    {
      "q": "Теги",
      "a": "контроль импульсов, лекарства, арипипразол, ропинирол, азартные игры, нежелательные реакции, медицинский контакт, пересмотр лечения, финансовые последствия, согласие, поддержка близких, срочная безопасность",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 11618,
          "end_utf16": 11622,
          "sha256_utf8": "a2800083983fe0f7e2d41150cfc98d1fc3e722305288bff84e5895e9d62aa60b"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 11624,
          "end_utf16": 11830,
          "sha256_utf8": "e8d2ad1fee1c3222e4433a163f878b2bda8ede9dd8add10e5fc2d277b360e994"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0039"
      ],
      "source_segment_index": 10
    },
    {
      "q": "Об авторах",
      "a": "Andrey Zarinsh — автор и основатель проекта United Wisdom. Исследует темы внутренней трансформации, единства традиций, межкультурного диалога и современной духовной дисциплины. Instagram: @andrey.zarinsh.\n\nMaria Evilkut — соавтор United Wisdom. Помимо исследовательской работы, она стремится проверять эти идеи на практике и наблюдать, как принципы единства и взаимопонимания работают в реальной жизни между людьми и культурами. Instagram: @ilkutki.\n\nДата содержательной проверки: 14 октября 2026 года. Языковая версия: RU.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 11835,
          "end_utf16": 11845,
          "sha256_utf8": "a7fd6c59a99cf2de1f212b8a27774898857aef43788ae9b0302ed68439f15416"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 11847,
          "end_utf16": 12370,
          "sha256_utf8": "ea141c2d26eee3087d74a72f968d90dbe49318c29964319c903d4325f9de7e37"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0041",
        "p0042",
        "p0043"
      ],
      "source_segment_index": 11
    }
  ],
  "claims": [],
  "claims_policy": "no_reclassified_claims",
  "sources": [
    {
      "id": "src_801cdfad8037bfe1",
      "title": "MHRA, Aripiprazole: risk of pathological gambling",
      "url": "https://www.gov.uk/drug-safety-update/aripiprazole-abilify-and-generic-brands-risk-of-pathological-gambling",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 2106,
          "end_utf16": 2275,
          "sha256_utf8": "237622e2a8270e29894ab10fc7b825cb946a2fc107a8909c6752636415082c38"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 9998,
          "end_utf16": 10158,
          "sha256_utf8": "fa88b410637f71aac23d5cb4c3671d43319ed82c037f19f6c121eacb118a5696"
        }
      ],
      "read_scope": "- [MHRA, Aripiprazole: risk of pathological gambling](https://www.gov.uk/drug-safety-update/aripiprazole-abilify-and-generic-brands-risk-of-pathological-gambling) — регуляторное напоминание от 18 декабря 2023 года. Риск и сообщения о подозреваемых реакциях; не частота в общей популяции и не индивидуальное решение о лечении.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 9996,
        "end_utf16": 10321,
        "sha256_utf8": "5c3d1674fff0f1985ec9165622e4eac9678de7024142f83dfd8dccecd83fcab9"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_29a95d93c007f482",
      "title": "NHS, About ropinirole",
      "url": "https://www.nhs.uk/medicines/ropinirole/about-ropinirole/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 3409,
          "end_utf16": 3493,
          "sha256_utf8": "492ba534d3d9047b284f34d44bcb6317475caeb1e36ff83f2b3eef30bf174ab4"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 10855,
          "end_utf16": 10937,
          "sha256_utf8": "7624391ea914132ae93c55046d71aac91dbcf4a0d769cace14d596dfcc127835"
        }
      ],
      "read_scope": "- [NHS, About ropinirole](https://www.nhs.uk/medicines/ropinirole/about-ropinirole/) — информация о назначении и границах самостоятельного прекращения, пересмотрена 1 апреля 2025 года. Не домашний план изменения препарата.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 10853,
        "end_utf16": 11075,
        "sha256_utf8": "eaccf97033287718aa5ca2ec592cfe7b4c39bab58616408602980bc338a40f8b"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_df59fe99f6990462",
      "title": "NHS, Side effects of ropinirole",
      "url": "https://www.nhs.uk/medicines/ropinirole/side-effects-of-ropinirole/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 3572,
          "end_utf16": 3680,
          "sha256_utf8": "5510794fd3d385f3dfd0c0f7a725bf0e63cb3f0abf3d1455094afc9f4ded09f1"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 10600,
          "end_utf16": 10702,
          "sha256_utf8": "7b222cb1abce908b5004a29251697fe236eb2a23869f81e67921ef484bdbc134"
        }
      ],
      "read_scope": "- [NHS, Side effects of ropinirole](https://www.nhs.uk/medicines/ropinirole/side-effects-of-ropinirole/) — информация для пациентов, пересмотрена 1 апреля 2025 года. Конкретные нежелательные эффекты; частоты других явлений не переносятся на игровую тягу.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 10598,
        "end_utf16": 10852,
        "sha256_utf8": "90727666ce6aa2421725344ee32ab618c4f5ebad608918e46eb3ce19cdd94fba"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_6b62381d014b25be",
      "title": "NHS, Side effects of aripiprazole",
      "url": "https://www.nhs.uk/medicines/aripiprazole/side-effects-of-aripiprazole/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 6598,
          "end_utf16": 6701,
          "sha256_utf8": "60a14c21fa4e48400930137a73d86cdd48a9f55e14c1b7a2c9b7dc979c6374ec"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 10324,
          "end_utf16": 10432,
          "sha256_utf8": "dfbbb99ea1c10a4f1e74f736a5e14704a318592e69390213fcf57104b00eb60d"
        }
      ],
      "read_scope": "- [NHS, Side effects of aripiprazole](https://www.nhs.uk/medicines/aripiprazole/side-effects-of-aripiprazole/) — информация для пациентов, пересмотрена 6 апреля 2023 года. Срочность медицинского контакта; местные британские номера и службы требуют соответствующего контекста.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 10322,
        "end_utf16": 10597,
        "sha256_utf8": "68785ab4604ff3e8411e4b5e627210804daabd0ad704f63b20946ff9faaa9ddf"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_96d8458a638ca14b",
      "title": "SAMHSA, How to Set Up an Appointment",
      "url": "https://www.samhsa.gov/find-support/health-care-or-support/how-to-set-up-an-appointment",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 7244,
          "end_utf16": 7414,
          "sha256_utf8": "77ea3995e7fb0c5cef426677f83eeb25f9a3ac1365133765f87ab1bbb6e07a17"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 11078,
          "end_utf16": 11205,
          "sha256_utf8": "a74ebfa3d6bfe41b7bace4eec82e3ba2ccfbe77fda2a776c325b82072a93768e"
        }
      ],
      "read_scope": "- [SAMHSA, How to Set Up an Appointment](https://www.samhsa.gov/find-support/health-care-or-support/how-to-set-up-an-appointment) — 24 апреля 2023 года. Условия первого контакта в американском контексте; доступность помощи уточняется по месту жительства.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 11076,
        "end_utf16": 11330,
        "sha256_utf8": "a14e5f922538aec28414d7c28e16e817bdef7a91ea1959427a7a37c0bb2acfdb"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_5514aa3e7a03eb5b",
      "title": "NHS, Help for problems with gambling",
      "url": "https://www.nhs.uk/live-well/addiction-support/gambling-addiction/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 8046,
          "end_utf16": 8165,
          "sha256_utf8": "e309395efbb46af158e5df59f43ae9eb93591b3c54f1cb079c55aabccef4fb68"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 11333,
          "end_utf16": 11439,
          "sha256_utf8": "47e6d04c5e96057c5cfc8cefb12412d1ebc6a98b72cac259a566021b5580fdcd"
        }
      ],
      "read_scope": "- [NHS, Help for problems with gambling](https://www.nhs.uk/live-well/addiction-support/gambling-addiction/) — пересмотрена 8 декабря 2023 года. Поддержка и доступные ограничения в английском контексте; не обещание международного обслуживания или полного финансового восстановления.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 11331,
        "end_utf16": 11613,
        "sha256_utf8": "8b1d591a27ab7ff4f3502c9dafed5a33f19191a56e693889b246ac586d11f791"
      },
      "shared_entry_urls": []
    }
  ],
  "retrieval_limits": [
    "Это локальное GEO-представление связано только с указанной версией исходной статьи и её SHA-256.",
    "Оговорки, источники и атрибуции сохранены в полных разделах и побайтовой копии Markdown.",
    "На этом этапе GEO новое исследование источников не проводилось."
  ],
  "master_sha256": "685e6e6d18c38f67c365c93eb48c96b923f2d1b6879270fe486211187ef55edd",
  "provenance": {
    "raw_reader_sha256": "685e6e6d18c38f67c365c93eb48c96b923f2d1b6879270fe486211187ef55edd",
    "ru_master_sha256": "685e6e6d18c38f67c365c93eb48c96b923f2d1b6879270fe486211187ef55edd",
    "reader_path": "outputs/uw-addictions-corpus-20261013/articles/DEP-08-N11/ARTICLE_RU.md",
    "review_pointer": "outputs/uw-addictions-corpus-20261013/articles/DEP-08-N11/INDEPENDENT_REVIEW.json",
    "review_sha256": "efbaffbeb8407d2dc6959efa71a15b4c27a84cf86315d305eb6a427858bd558e",
    "clean_md_relative_filename": "GEO.ru.md",
    "body_length_utf16": 12371,
    "source_segments": [
      {
        "kind": "opening",
        "index": 0,
        "heading": null,
        "start_utf16": 0,
        "end_utf16": 1004,
        "sha256_utf8_raw_slice": "59a4e7485c6aa431d010d2967267081f8ba862578ba3bdd6e60393c5e45354de"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 1,
        "heading": "1. Замечать перемену без приговора себе",
        "start_utf16": 1004,
        "end_utf16": 2068,
        "sha256_utf8_raw_slice": "b35de0236694917a720fe4745674d0f7b669d7b2fbba1c9b23608ac689932248"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 2,
        "heading": "2. Конкретный пример: арипипразол",
        "start_utf16": 2068,
        "end_utf16": 3300,
        "sha256_utf8_raw_slice": "dcc98ebd10cc1e3b5b29da795550126bc79c05c4477c3156e7735fa142ddd64f"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 3,
        "heading": "3. Другой пример: ропинирол",
        "start_utf16": 3300,
        "end_utf16": 4418,
        "sha256_utf8_raw_slice": "a1648356ce1f925d3562a41479d7aff3314da264c6af94c1979239b4ef189945"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 4,
        "heading": "4. Совпадение во времени — важный вопрос, а не готовый ответ",
        "start_utf16": 4418,
        "end_utf16": 5482,
        "sha256_utf8_raw_slice": "be8dacf3837af08a8aeb7b17b1ae84e9419d4987c651456a0a5ec42b4de4fa39"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 5,
        "heading": "5. Четыре опоры для сообщения специалисту",
        "start_utf16": 5482,
        "end_utf16": 6430,
        "sha256_utf8_raw_slice": "5c5613683034eba2e134d1f662d51d549d030393135795f4a164412a6621e88a"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 6,
        "heading": "6. Получить ответ о лечении",
        "start_utf16": 6430,
        "end_utf16": 7710,
        "sha256_utf8_raw_slice": "acaa56a0d660299cfebff2723d5db7588c8f7ddd358c4d7bf259b5355ec9ff83"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 7,
        "heading": "7. Помочь с последствиями одновременно",
        "start_utf16": 7710,
        "end_utf16": 8829,
        "sha256_utf8_raw_slice": "ccbd118131f4892cacfaf07538b663834527d13a3303cdd1f9c473511dec238c"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 8,
        "heading": "8. Участие близких без тайного контроля",
        "start_utf16": 8829,
        "end_utf16": 9972,
        "sha256_utf8_raw_slice": "14e84f31b50b1d7562830e9051a68c7694355f4c00293563d3739930dddc7666"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 9,
        "heading": "Источники и границы",
        "start_utf16": 9972,
        "end_utf16": 11615,
        "sha256_utf8_raw_slice": "fda11a27c342100b67a7a5074295cad3bfea26c9813baaf1a036f78e47f98fa5"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 10,
        "heading": "Теги",
        "start_utf16": 11615,
        "end_utf16": 11832,
        "sha256_utf8_raw_slice": "e150cf758f7225c40aa1e012ccbb95cc061936f145ebdd358b382e5f555a0340"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 11,
        "heading": "Об авторах",
        "start_utf16": 11832,
        "end_utf16": 12371,
        "sha256_utf8_raw_slice": "7a79c5f53ee77fd35682ea0bae24eedd7527f5b3cc1fdbb15e7e99a90949b375"
      }
    ],
    "common_blocks_module_sha256": "6cf638661a819f960c39d08058bf6d0d0696e8b816f677d95b389f5f1d11e4d2"
  }
}