{
  "schema_version": "uw.editorial_geo.v1",
  "representation_profile": "lossless_source_sections",
  "local_stage_only": true,
  "catalog_id": "DEP-10-N12",
  "article_index": "DEP-10-N12",
  "language": "ru",
  "headline": "Программы управляемого употребления алкоголя",
  "description": "Программы управляемого употребления алкоголя",
  "short_answer": "Название «программа управляемого употребления алкоголя» может звучать как совет человеку самому выбрать безопасный порядок питья. Это неверное прочтение. В таких программах организация предоставляет алкоголь как одну часть специализированной помощи определённым людям с тяжёлыми алкогольными проблемами и серьёзными препятствиями к обычной помощи. Рядом могут быть жильё, питание, медицинские и социальные службы. Речь не о доказательстве, что алкоголь безопасен, и не о бытовом способе лечить отмену.\n\nЕсли человек узнаёт в описании собственные трудности, полезный первый шаг — уточнить у квалифицированной местной службы по алкоголю или жилью, существует ли в его регионе такая программа и кто действительно может в ней участвовать. Не нужно повторять увиденный в публикации порядок предоставления алкоголя или специально менять употребление, чтобы «проверить» подход. При подозрении на отравление, тяжёлом состоянии, опасных симптомах отмены либо непосредственной угрозе себе или другому нужна местная срочная медицинская помощь. При длительном тяжёлом употреблении изменение или резкое прекращение следует заранее обсудить с медиком: отмена у части людей опасна.",
  "short_answer_source": {
    "kind": "opening_after_h1",
    "role": "lead",
    "start_utf16": 48,
    "end_utf16": 1214,
    "sha256_utf8": "f43c916ff3856024e81295577faa71e2826b756d4a539cf9b3dbfc26e5f5e162"
  },
  "headline_source": {
    "role": "h1_heading",
    "start_utf16": 2,
    "end_utf16": 46,
    "sha256_utf8": "b1289a783fb8dd53430943e06b05c694dbc1f8104ed5fb06ff062f4e16d4a30a"
  },
  "entities": [],
  "questions": [
    {
      "q": "I. Что именно называется программой",
      "a": "[Канадская инициатива CRISM](https://crism.ca/managed-alcohol-programs/) описывает managed alcohol programs (MAP) как часть помощи при тяжёлом алкогольном расстройстве, особенно когда бедность, отсутствие устойчивого жилья и другие барьеры делают привычные варианты лечения труднодоступными или неэффективными. Программа сочетает организованное предоставление питьевого алкоголя с поддержкой. Её возможные задачи — уменьшить некоторые острые последствия нестабильного употребления, предотвратить опасную отмену, заменить непищевой алкоголь и наладить контакт с медицинской и социальной помощью. Это описание канадских служб и их целевой группы, а не правило для всех стран и всех пьющих людей.\n\nПрограммы бывают устроены по-разному. Одни связаны с жильём и повседневной поддержкой, другие действуют в медицинском учреждении. Условия участия, персонал, наблюдение, доступ к врачу и порядок безопасности определяет конкретная служба. Само слово «управляемое» не значит, что участник обрёл полный контроль над заболеванием или что программа обещает воздержание. И оно не отменяет право человека обсуждать собственные цели и другие способы помощи.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 1219,
          "end_utf16": 1254,
          "sha256_utf8": "515dc9beb91831ed9cb1a7c1ba4e017f74bcca6bf7bdb8c116f236409413f89c"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 1256,
          "end_utf16": 2399,
          "sha256_utf8": "fc77354eded2cbf7b52bdbe08f180122e510b391f570850d474007ba9a26f241"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0005",
        "p0006"
      ],
      "source_segment_index": 1
    },
    {
      "q": "II. Почему жилищные и социальные условия здесь существенны",
      "a": "В изученных канадских условиях люди нередко жили без устойчивого жилья и иногда употребляли непищевые продукты с алкоголем. Это связано с дополнительными рисками и недоступностью регулярной помощи. В одной исследованной программе предоставление жилья, еды и контакта с медицинским работником происходило вместе с организованным доступом к алкоголю. Нельзя по результату такого пакета уверенно сказать, какая именно часть произвела каждое изменение.\n\nЭти обстоятельства не описывают всякого человека, который продолжает пить, и не делают бездомность обязательным признаком алкогольного расстройства. Для одного человека важнее доступ к жилью; для другого — оценка здоровья, связь с лечением или снижение иных рисков. Чужой опыт не должен превращаться в ярлык или в довод, что одна и та же модель подходит всем.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 2404,
          "end_utf16": 2462,
          "sha256_utf8": "04e1e9aa10e2e8d822eab4acab3ac2bb5ca0659bf187701c2401ebb42cd2d739"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 2464,
          "end_utf16": 3273,
          "sha256_utf8": "69290f494065dce94999e981b993542177ed0050065f8eb23c221c02275ec8f3"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0008",
        "p0009"
      ],
      "source_segment_index": 2
    },
    {
      "q": "III. Что показало небольшое исследование",
      "a": "В [пилотном исследовании Vallance и коллег](https://link.springer.com/article/10.1186/s12954-016-0103-4) сравнили 18 участников одной программы в канадском Тандер-Бее с 20 людьми из соседнего приюта, которые могли соответствовать условиям участия. Набор не был случайным; все участники обеих групп определяли себя как представители коренных народов. Участники программы сообщали о меньшем числе дней употребления непищевого алкоголя, чем группа сравнения. Записи также указывали на меньшее число отдельных обращений за детоксикацией по сравнению с контролем и на меньшее число госпитализаций в периоды нахождения в программе по сравнению с периодами вне её. Не все различия по службам были статистически убедительны.\n\nЭто наблюдения из небольшой местной выборки, а не испытание отдельной дозы или доказательство причинного эффекта предоставления алкоголя. Жильё, питание и контакт с персоналом тоже меняли условия жизни. Учёт алкоголя вне программы был неполным; авторы не могли уверенно заключить, что общее потребление уменьшилось. У части наблюдавшихся людей дни употребления оставались частыми. Поэтому даже положительные результаты не превращаются в обещание, что алкоголь стал безвредным, и не переносятся автоматически на другие сообщества.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 3278,
          "end_utf16": 3318,
          "sha256_utf8": "d4813a95f7c21ad5a25f3d89d4697c6087a097c575a0db40c1c9a7710fed74ac"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 3320,
          "end_utf16": 4567,
          "sha256_utf8": "0a5f14eb972ec481f7d66924c84f757d416e36304369929f9e96c8d4232b606f"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0011",
        "p0012"
      ],
      "source_segment_index": 3
    },
    {
      "q": "IV. Что добавляет более крупная когорта",
      "a": "В [ретроспективной канадской когорте Zhao и коллег](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34999760/) изучили 205 людей, участвовавших в программах, и 128 местных участников группы сравнения. По опубликованному резюме исследования периоды *во время участия* были связаны с меньшей вероятностью смерти и обращения в отделение неотложной помощи, чем периоды вне программы у участников. Но если сопоставлять тех, кто когда-либо вступал в программу, со всей группой сравнения, статистически убедительного различия по смерти и обращениям в неотложную помощь не было. У участников программы было больше обращений по причинам, связанным с алкоголем, и меньше по иным причинам, чем у контроля.\n\nЭти результаты нельзя свести к фразе «программа спасает каждого» или «не работает». Исследование использовало уже существующие записи, люди не распределялись случайно, а состояние здоровья и жильё могли меняться одновременно с участием. Сравнения «в программе — вне программы» и «когда-либо участвовал — местный контроль» отвечают на разные вопросы. Их сочетание помогает видеть возможную пользу и неопределённость, но не вычисляет личный результат для нового участника.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 4572,
          "end_utf16": 4611,
          "sha256_utf8": "79e322ed31eb172e731eb868a5e110977beeba4eea2cf95c52f3750d37f7ba19"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 4613,
          "end_utf16": 5763,
          "sha256_utf8": "8c4b27dcfc41a5136263935c64f759761cc14b182e771498db052331d3a4d911"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0014",
        "p0015"
      ],
      "source_segment_index": 4
    },
    {
      "q": "V. Польза не устраняет риск алкоголя",
      "a": "Доступ к стабильному месту, еде и специалистам вместе с меньшим употреблением непищевого алкоголя может менять повседневную безопасность и возможность получить лечение. Для изученных людей это серьёзные результаты. Но [ВОЗ напоминает](https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/alcohol), что алкоголь связан с рисками для здоровья и вредом другим людям; условия и личное состояние влияют на риск. Программа уменьшения вреда не объявляет само употребление безвредным и не подменяет лечение других заболеваний.\n\nУ программ есть собственные ограничения: не все могут быть приняты, поддержка зависит от местных ресурсов, а переход между больницей, жильём и улицей может быть трудным. Возможная польза в одном учреждении не обещает такую же организацию, цену или правовой статус в другой стране. Эти ограничения стоит обсуждать с реальной местной службой, а не решать по названию метода.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 5768,
          "end_utf16": 5804,
          "sha256_utf8": "d345d0b82b58c5b0747ef05051d416d429fd7c8f301175636fcd6b2a6cca3e49"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 5806,
          "end_utf16": 6697,
          "sha256_utf8": "202f5adf09b19cc94597ef135529d1abbb97a6e1f88b47335f8d642ac42ff1e2"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0017",
        "p0018"
      ],
      "source_segment_index": 5
    },
    {
      "q": "VI. Почему нельзя перенести программу домой",
      "a": "У программы есть оценка пригодности, персонал и ответственность службы, доступ к медицинскому и социальному ответу на осложнения. В исследовании эффект мог зависеть от жилья и помощи не меньше, чем от самого предоставления алкоголя. Дома не возникает той же поддержки от простого копирования порядка или количества из профессионального документа. Здесь нет таблицы предоставления, схемы отмены или инструкции «лечить алкоголем» себя или близкого.\n\nЛичная цель уменьшить употребление — другой вопрос. Она может обсуждаться с врачом и включать иные варианты помощи. [NIAAA описывает](https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/treatment-alcohol-problems-finding-and-getting-help) разные способы лечения алкогольных проблем и подчёркивает важность подбора подходящего варианта. Программа MAP не является необходимым этапом для каждого человека и не доказывает безопасность самостоятельного эксперимента. Назначенные лекарства не следует отменять самому ради нового плана; решения об их изменении принадлежат клиническому разговору.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 6702,
          "end_utf16": 6745,
          "sha256_utf8": "8035ee9fbaa6657112d9f28fd412bfbbe9dc863efdeaaf48dbaa3c69b1aa4902"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 6747,
          "end_utf16": 7797,
          "sha256_utf8": "3cf677d7e1988a0ea8cda17d61f792e88e35e5df671310681f903b5e5fac8ebc"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0020",
        "p0021"
      ],
      "source_segment_index": 6
    },
    {
      "q": "VII. Как узнать о реальной помощи",
      "a": "Если вопрос касается тяжёлых алкогольных проблем вместе с жилищной нестабильностью, можно попросить местную медицинскую, социальную или жилищную службу объяснить, есть ли действующая MAP либо иной подходящий вариант и как проверяют право участия. Стоит заранее выяснить возрастные условия, язык, стоимость, очередь, приватность, доступ к врачу и что происходит при смене места проживания. Назначенный приём ещё не равен полученной помощи; если программа недоступна, важен следующий реально доступный контакт.\n\nЕсли человек живёт в иных условиях и хочет обсудить сокращение употребления, ему не нужно подгонять свою историю под критерии чужой программы. Квалифицированная оценка здоровья и обсуждение целей возможны отдельно. Близкий может помогать искать информацию с согласия взрослого, но не обязан становиться надзирателем, тайно забирать алкоголь, лекарства, деньги или пароль. Детей нельзя назначать наблюдателями. При насилии или принуждении защита пострадавшего и независимая местная поддержка идут отдельно от обсуждения программы.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 7802,
          "end_utf16": 7835,
          "sha256_utf8": "8b97cc12b4057cd711fda91c02aeae6163abb449208544e8e2ef8ceb554fec7d"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 7837,
          "end_utf16": 8876,
          "sha256_utf8": "827bc6d8a058e6d922333f994e4ebf40d62592f714c38defc3f03b19e0e7357c"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0023",
        "p0024"
      ],
      "source_segment_index": 7
    },
    {
      "q": "VIII. Практический вывод без домашнего протокола",
      "a": "Вопрос «подойдёт ли мне MAP?» требует не подсчёта чужих доз, а сведений о собственных уже известных трудностях и об услугах рядом. Можно назвать специалисту, что беспокоит сейчас: состояние здоровья, опасение отмены, жильё или невозможность получить прежнюю помощь. Затем спросить, какие варианты доступны именно здесь и как получить помощь до того, как формальная запись превратится в реальный приём. При срочной опасности обращаться нужно немедленно, до любых форм и вопросов.\n\nИсследования позволяют обсуждать MAP как серьёзный подход к уменьшению некоторых видов вреда у конкретной группы людей. Они не позволяют выдавать предоставление алкоголя за универсальное лечение, частную инструкцию семье или гарантию безопасного будущего. Уважение к человеку означает видеть его нужды и выбор, а также реальные условия, без которых название программы ничего не воспроизводит.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 8881,
          "end_utf16": 8929,
          "sha256_utf8": "b9d26b522b571d999e0389d0d36f4aa074f8179e9cf0fa299559a08e891040c4"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 8931,
          "end_utf16": 9803,
          "sha256_utf8": "c18e49e23177bd2cb6e2527168c9c8464dc08962ccda312c00afaaab619fb573"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0026",
        "p0027"
      ],
      "source_segment_index": 8
    },
    {
      "q": "Приложение: пять необязательных опор для разговора со службой",
      "a": "Это авторские вопросы о том, что уже известно, а не диагностическая шкала или домашний опыт. Можно пропустить любой. При опасной отмене, подозрении на отравление, тяжёлом состоянии либо угрозе себе или другому сначала нужна местная срочная медицинская помощь; при насилии — независимая защита.\n\n1. Какие уже известные трудности — здоровье, жильё или доступ к помощи — делают вопрос о специализированной поддержке важным?\n2. Получает ли человек сейчас медицинскую и социальную помощь, и чего в ней не хватает?\n3. Есть ли в регионе реальная MAP или другой вариант, кто проверяет участие и каковы условия доступа?\n4. Какие последствия для лечения, жилья и необходимых расходов нужно обсудить с квалифицированным специалистом до изменения плана?\n5. Какой один местный контакт доступен сейчас по языку, стоимости, сроку ожидания и приватности, без роли наблюдателя для ребёнка?\n\nОтсутствие готовых ответов не лишает права обратиться за помощью.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 9808,
          "end_utf16": 9869,
          "sha256_utf8": "515b119251baffedbdd130939471847b676623f9035af1ba4ea31b69a1ca7bcb"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 9871,
          "end_utf16": 10810,
          "sha256_utf8": "0022dd4838319ec9142e439d13f5e8618c2d0789412380c6d5b68679fd328d03"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0029",
        "p0030",
        "p0031"
      ],
      "source_segment_index": 9
    },
    {
      "q": "Источники и границы применения",
      "a": "1. Canadian Research Initiative in Substance Matters. [*Managed Alcohol Programs*](https://crism.ca/managed-alcohol-programs/). Канадская страница об операционном руководстве, июль 2023 года; описывает целевую группу и устройство специализированной помощи, не устанавливает доступность, право участия или законность во всех странах.\n2. Vallance K. и соавт. [*Do managed alcohol programs change patterns of alcohol consumption and reduce related harm? A pilot study*](https://link.springer.com/article/10.1186/s12954-016-0103-4). Пилотное наблюдательное исследование в одном канадском городе, 9 мая 2016 года; 18 участников программы и 20 человек в соседнем приюте, неоднозначность общего потребления и ограниченная переносимость результатов.\n3. Zhao J. и соавт. [*Participation in Canadian Managed Alcohol Programs and Associated Probabilities of Emergency Room Presentation, Hospitalization and Death*](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34999760/). Резюме ретроспективной когорты, 12 марта 2022 года; 205 участников и 128 человек для сравнения, связи во время участия не устанавливают причинность или личный прогноз.\n4. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. [*Treatment for Alcohol Problems: Finding and Getting Help*](https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/treatment-alcohol-problems-finding-and-getting-help). Официальное руководство США о вариантах лечения и помощи; дата страницы не указана, содержание проверено 14 октября 2026 года. Не гарантирует доступность служб в иной стране и не даёт здесь домашнего плана отмены.\n5. World Health Organization. [*Alcohol*](https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/alcohol). Информационный лист от 28 июня 2024 года о рисках алкоголя для здоровья и других людей; не является оценкой MAP или индивидуальным безопасным пределом.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 10815,
          "end_utf16": 10845,
          "sha256_utf8": "9ea9c3533321cd36611c7c486513b87e13c3c1de2e43cb1c3c0cc040b9b66c3b"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 10847,
          "end_utf16": 12667,
          "sha256_utf8": "7b4f2668be6da1a8b11308bc992202756e7595b6f8c462ded99ca7023acd877d"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0033"
      ],
      "source_segment_index": 10
    },
    {
      "q": "Темы",
      "a": "алкоголь; программы управляемого употребления; уменьшение вреда; специализированная помощь; жильё; непищевой алкоголь; исследования; ограничения доказательств; здоровье; отмена; выбор помощи; безопасность.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 12672,
          "end_utf16": 12676,
          "sha256_utf8": "79237e0e2d43d26fea3d7f6e62e21f3895ecc286f7ecfb08819fb37552f9d2d7"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 12678,
          "end_utf16": 12883,
          "sha256_utf8": "710ecb0ba994bdc6ea41165d5d1f215bfe1325a673c3d69bc12e392cb01badbd"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0035"
      ],
      "source_segment_index": 11
    },
    {
      "q": "Авторы",
      "a": "Andrey Zarinsh — автор и основатель проекта United Wisdom. Исследует темы внутренней трансформации, единства традиций, межкультурного диалога и современной духовной дисциплины. Instagram: @andrey.zarinsh.\n\nMaria Evilkut — соавтор United Wisdom. Помимо исследовательской работы, она стремится проверять эти идеи на практике и наблюдать, как принципы единства и взаимопонимания работают в реальной жизни между людьми и культурами. Instagram: @ilkutki.\n\nДата содержательной проверки: 14 октября 2026 года. Языковая версия: RU.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 12888,
          "end_utf16": 12894,
          "sha256_utf8": "08684f5519997194e84687e77b2a97d93a0c6972c85ba4413cb9edf158067bef"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 12896,
          "end_utf16": 13419,
          "sha256_utf8": "ea141c2d26eee3087d74a72f968d90dbe49318c29964319c903d4325f9de7e37"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0037",
        "p0038",
        "p0039"
      ],
      "source_segment_index": 12
    }
  ],
  "claims": [],
  "claims_policy": "no_reclassified_claims",
  "sources": [
    {
      "id": "src_e91e70d416eeb9e3",
      "title": "*Managed Alcohol Programs*",
      "url": "https://crism.ca/managed-alcohol-programs/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 1256,
          "end_utf16": 1328,
          "sha256_utf8": "376bc33e2bfee5d40d8daf795a646cb8a4477baf95b07a71df48eeb954a51d70"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 10901,
          "end_utf16": 10973,
          "sha256_utf8": "4d1a10cb96b506330cd7e1e8a42decb7de3353a5a2f40d466f44f9814d4b3818"
        }
      ],
      "read_scope": "1. Canadian Research Initiative in Substance Matters. [*Managed Alcohol Programs*](https://crism.ca/managed-alcohol-programs/). Канадская страница об операционном руководстве, июль 2023 года; описывает целевую группу и устройство специализированной помощи, не устанавливает доступность, право участия или законность во всех странах.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 10847,
        "end_utf16": 11179,
        "sha256_utf8": "ebfbd3916ffad55d38211b9f42130bd1e9ad38b53d7bf89b258be467d6eee654"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_bfab82d5f4b4d2d6",
      "title": "*Do managed alcohol programs change patterns of alcohol consumption and reduce related harm? A pilot study*",
      "url": "https://link.springer.com/article/10.1186/s12954-016-0103-4",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 3322,
          "end_utf16": 3424,
          "sha256_utf8": "3f8f5e3b414e71597b3351a7a332a19403fb5659d28c2d2c6ea0ee1e89363549"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 11204,
          "end_utf16": 11374,
          "sha256_utf8": "0dbccb798f1fe00c816962250ab8d6f08734cd72a568b019921c0b9c92fc16e5"
        }
      ],
      "read_scope": "2. Vallance K. и соавт. [*Do managed alcohol programs change patterns of alcohol consumption and reduce related harm? A pilot study*](https://link.springer.com/article/10.1186/s12954-016-0103-4). Пилотное наблюдательное исследование в одном канадском городе, 9 мая 2016 года; 18 участников программы и 20 человек в соседнем приюте, неоднозначность общего потребления и ограниченная переносимость результатов.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 11180,
        "end_utf16": 11588,
        "sha256_utf8": "8744802e4753933b2f860435930cb55b3213671ab2ddf76757bbfdd70d2969d0"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_9debd2b8280c5397",
      "title": "*Participation in Canadian Managed Alcohol Programs and Associated Probabilities of Emergency Room Presentation, Hospitalization and Death*",
      "url": "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34999760/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 4615,
          "end_utf16": 4707,
          "sha256_utf8": "f1750d7bb55e3d916b4ce5dc8f8d0dcc088ea7865cfce39bf4e78f9dfd910d96"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 11609,
          "end_utf16": 11793,
          "sha256_utf8": "2687a85eda6263932c0a58f7855c8e37662bf8dca7719b9cb9414c1cbf1f122b"
        }
      ],
      "read_scope": "3. Zhao J. и соавт. [*Participation in Canadian Managed Alcohol Programs and Associated Probabilities of Emergency Room Presentation, Hospitalization and Death*](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34999760/). Резюме ретроспективной когорты, 12 марта 2022 года; 205 участников и 128 человек для сравнения, связи во время участия не устанавливают причинность или личный прогноз.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 11589,
        "end_utf16": 11962,
        "sha256_utf8": "bf574f6664bcbd9f644a4d36628adaa4651f21eb8e016a492c1c474f27f24ed5"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_13cc75fd20f9568a",
      "title": "*Alcohol*",
      "url": "https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/alcohol",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 6024,
          "end_utf16": 6101,
          "sha256_utf8": "740a99c3ed84414dad2da9485aa96cd44fce5626485fedb4ea6f621cb0620940"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 12442,
          "end_utf16": 12514,
          "sha256_utf8": "9c0ffc61f1b46b175945f80055eecb93487df6d7318022752d1b0f36e8953ba5"
        }
      ],
      "read_scope": "5. World Health Organization. [*Alcohol*](https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/alcohol). Информационный лист от 28 июня 2024 года о рисках алкоголя для здоровья и других людей; не является оценкой MAP или индивидуальным безопасным пределом.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 12412,
        "end_utf16": 12667,
        "sha256_utf8": "cdc3651b4041b78c8290abff66214c542fe2de8f463619265514f93da803a229"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_6dc3b3a2dfcc6f51",
      "title": "*Treatment for Alcohol Problems: Finding and Getting Help*",
      "url": "https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/treatment-alcohol-problems-finding-and-getting-help",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 7311,
          "end_utf16": 7446,
          "sha256_utf8": "bc9ab3cf5e1450c9f2fae6cbce7e0b3a1eb2d2fe1aab01e8358d3e2cb7b05075"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 12018,
          "end_utf16": 12196,
          "sha256_utf8": "5462002fbd4c4bc9279ed1eed5734cdc1741ce5f32381a79c9bd3aa3c7cb57fd"
        }
      ],
      "read_scope": "4. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. [*Treatment for Alcohol Problems: Finding and Getting Help*](https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/treatment-alcohol-problems-finding-and-getting-help). Официальное руководство США о вариантах лечения и помощи; дата страницы не указана, содержание проверено 14 октября 2026 года. Не гарантирует доступность служб в иной стране и не даёт здесь домашнего плана отмены.",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 11963,
        "end_utf16": 12411,
        "sha256_utf8": "227ffdb1e9a04a161b7032e6fdca568f4049b1473e5bd732bea5fc7f9f4997c2"
      },
      "shared_entry_urls": []
    }
  ],
  "retrieval_limits": [
    "Это локальное GEO-представление связано только с указанной версией исходной статьи и её SHA-256.",
    "Оговорки, источники и атрибуции сохранены в полных разделах и побайтовой копии Markdown.",
    "На этом этапе GEO новое исследование источников не проводилось."
  ],
  "master_sha256": "c823fbe1fa79f3d39be52bab2dde33331ea2ae461fff8ac3bdeb7574003344f4",
  "provenance": {
    "raw_reader_sha256": "c823fbe1fa79f3d39be52bab2dde33331ea2ae461fff8ac3bdeb7574003344f4",
    "ru_master_sha256": "c823fbe1fa79f3d39be52bab2dde33331ea2ae461fff8ac3bdeb7574003344f4",
    "reader_path": "outputs/uw-addictions-corpus-20261013/articles/DEP-10-N12/ARTICLE_RU.md",
    "review_pointer": "outputs/uw-addictions-corpus-20261013/articles/DEP-10-N12/INDEPENDENT_REVIEW.json",
    "review_sha256": "fd11d0fe9d681fa741615184f2c3cc82ffdcdd4f365ff4d12e9c15eec21c3d86",
    "clean_md_relative_filename": "GEO.ru.md",
    "body_length_utf16": 13420,
    "source_segments": [
      {
        "kind": "opening",
        "index": 0,
        "heading": null,
        "start_utf16": 0,
        "end_utf16": 1216,
        "sha256_utf8_raw_slice": "23f29088f23b10ba072f072de29fee7f1a9716399af2ae592b34f041db67276d"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 1,
        "heading": "I. Что именно называется программой",
        "start_utf16": 1216,
        "end_utf16": 2401,
        "sha256_utf8_raw_slice": "58f8251eac8fd8a0a0203279adb02cab8b739801de21509e62849f773662319c"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 2,
        "heading": "II. Почему жилищные и социальные условия здесь существенны",
        "start_utf16": 2401,
        "end_utf16": 3275,
        "sha256_utf8_raw_slice": "bc4ba6dd3223a1f9713854757c28b1d77a24548dbe7ed9ae6f6f322beaf5413a"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 3,
        "heading": "III. Что показало небольшое исследование",
        "start_utf16": 3275,
        "end_utf16": 4569,
        "sha256_utf8_raw_slice": "c2865bcc8afd888300e9acffa97886513fd1b312de08976fbe1ec438aa0ef1ab"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 4,
        "heading": "IV. Что добавляет более крупная когорта",
        "start_utf16": 4569,
        "end_utf16": 5765,
        "sha256_utf8_raw_slice": "d88a3d4dfa74a1522daad20c846ad7294dad58525f64eef23620f6fe949b565e"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 5,
        "heading": "V. Польза не устраняет риск алкоголя",
        "start_utf16": 5765,
        "end_utf16": 6699,
        "sha256_utf8_raw_slice": "4558400bd9e75cebf945982e9ebea388b8b42fe7b74f8a6065ca2cbe6491297c"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 6,
        "heading": "VI. Почему нельзя перенести программу домой",
        "start_utf16": 6699,
        "end_utf16": 7799,
        "sha256_utf8_raw_slice": "26f3dd9be313e67cbdfa6b162d98c380e1729b855777bca886f9bf71bb21e777"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 7,
        "heading": "VII. Как узнать о реальной помощи",
        "start_utf16": 7799,
        "end_utf16": 8878,
        "sha256_utf8_raw_slice": "ad28c9e75caeb76348e5865e39d92dfef81a9ccfb11a35014b369c025a9febd8"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 8,
        "heading": "VIII. Практический вывод без домашнего протокола",
        "start_utf16": 8878,
        "end_utf16": 9805,
        "sha256_utf8_raw_slice": "5128caadefb372e739b1ad22a300ba14cbf51badaebc0055c08d53eff6126acb"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 9,
        "heading": "Приложение: пять необязательных опор для разговора со службой",
        "start_utf16": 9805,
        "end_utf16": 10812,
        "sha256_utf8_raw_slice": "54ef2c4cd139db05c540cc038edbacbec3124b8800e123f16b29a41c48cea3e3"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 10,
        "heading": "Источники и границы применения",
        "start_utf16": 10812,
        "end_utf16": 12669,
        "sha256_utf8_raw_slice": "ea61935e318e84fc1bdb456bf107b165694d7e7ae2f52d73f7e3dbd455ef9ad0"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 11,
        "heading": "Темы",
        "start_utf16": 12669,
        "end_utf16": 12885,
        "sha256_utf8_raw_slice": "a88a3536929a3adc3df699e2245ef8ac30fed6294a0b090eb7122c481baaefa0"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 12,
        "heading": "Авторы",
        "start_utf16": 12885,
        "end_utf16": 13420,
        "sha256_utf8_raw_slice": "aeb52a5c61ec202998ff336c6e136d728c37619b9cc05daf582ba5c7fe53406e"
      }
    ],
    "common_blocks_module_sha256": "6cf638661a819f960c39d08058bf6d0d0696e8b816f677d95b389f5f1d11e4d2"
  }
}
