{
  "schema_version": "uw.editorial_geo.v1",
  "representation_profile": "lossless_source_sections",
  "local_stage_only": true,
  "catalog_id": "DEP-11-N03",
  "article_index": "DEP-11-N03",
  "language": "th",
  "headline": "การบำบัดความคิดและพฤติกรรม",
  "description": "การบำบัดความคิดและพฤติกรรม",
  "short_answer": "คนหนึ่งอาจเข้าใจผลจากการใช้สารหรือการพนัน แต่ยังกลับไปทำสิ่งคุ้นเคยเมื่อเจอสถานการณ์ยาก การอธิบายเพียงว่า “สิ่งนี้มีโทษ” อาจไม่เพียงพอให้เลือกพฤติกรรมอื่น การบำบัดความคิดและพฤติกรรม หรือ CBT เสนอให้ทำงานกับสถานการณ์ ความคาดหวัง ความรู้สึก และการกระทำที่เฉพาะเจาะจงร่วมกับผู้เชี่ยวชาญ วิธีนี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของความช่วยเหลือเมื่อมีปัญหาจากสารหรือการพนัน ไม่ได้สัญญาผลเหมือนกันให้ทุกคน\n\nความยากที่รู้อยู่แล้วเพียงพอให้ขอความช่วยเหลือ ไม่ต้องเดิมพันหรือใช้สารอีกเพื่อทดสอบ หากมีภัยทันทีต่อตนเองหรือผู้อื่น อาการรุนแรง หรืออาจได้รับพิษ ให้ขอความช่วยเหลือเร่งด่วนในพื้นที่ก่อน หากอาการถอนจากแอลกอฮอล์หรือยาที่แพทย์สั่งอาจอันตราย ต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีก่อนเปลี่ยนการใช้หรือการรักษา การนัดจิตบำบัดตามปกติไม่แทนการดูแลนั้น",
  "short_answer_source": {
    "kind": "opening_after_h1",
    "role": "lead",
    "start_utf16": 30,
    "end_utf16": 767,
    "sha256_utf8": "5adce24f845b103319286bed3189e18608627c918290b1c373219c92becc4221"
  },
  "headline_source": {
    "role": "h1_heading",
    "start_utf16": 2,
    "end_utf16": 28,
    "sha256_utf8": "7041986c8c082170ccaf5b75719c82f07d864fdd9f7736f149928f63fa4d97b3"
  },
  "entities": [],
  "questions": [
    {
      "q": "I. แนวทางนี้ทำงานกับอะไร",
      "a": "ใน[คำอธิบายของ NHS](https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/cognitive-behavioural-therapy-cbt/) CBT เป็นการบำบัดผ่านการพูดคุย คนหนึ่งและนักบำบัดพิจารณาสถานการณ์ยาก แล้วหาแนวทางคิดและทำที่ต่างออกไป ความสัมพันธ์ระหว่างสถานการณ์ ความคิด ความรู้สึก และพฤติกรรมมีความสำคัญ มีหลายชนิดและรูปแบบ หลังการประเมิน ผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำ CBT หรือวิธีอื่นตามปัญหา\n\nตัวอย่างเช่น ความคาดหวังว่า “ถ้าไม่ทำอย่างนี้ ฉันจะผ่านค่ำคืนนี้ไม่ไหว” อาจเป็นเรื่องคุยร่วมกับสิ่งที่เกิดในค่ำคืนเหล่านั้น ความช่วยเหลือที่มี และสิ่งที่เจ้าตัวอยากเปลี่ยน นี่เป็นตัวอย่างคำถามที่เป็นไปได้ ไม่ใช่เรื่องผู้ป่วยหรือคำสั่งให้ทดสอบตนเอง การคุยไม่ต้องประกาศล่วงหน้าว่าทุกความคิดผิด บางครั้งคนหนึ่งอธิบายความโล่งใจหรือประโยชน์ที่เกิดจริง ยอมรับได้พร้อมพิจารณาผลที่ตามมา ข้อจำกัดในการเลือก และความต้องการอื่นแยกกัน",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 772,
          "end_utf16": 796,
          "sha256_utf8": "bb62ba93d4f3b80d8da690039d5d0b9b2e309e70328346f15fc8f493f44b8982"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 798,
          "end_utf16": 1570,
          "sha256_utf8": "7f30fcac5e7f58562e55d5343019a22614915bd35b2d7034c8b753bf7f7d6642"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0005",
        "p0006"
      ],
      "source_segment_index": 1
    },
    {
      "q": "II. ความรู้และการเรียนรู้การกระทำอื่นเป็นคนละงาน",
      "a": "การเข้าใจปัญหาไม่ได้หมายความว่ามีวิธีทำต่างออกไปที่เข้าถึงได้เสมอ งานอาจเกี่ยวกับการสังเกตสถานการณ์ยากที่คุ้นเคย คุยความคาดหวัง และหาพฤติกรรมที่ทำได้จริง เป้าหมายไม่ใช่ลงโทษ “ความคิดผิด” หรือห้ามรู้สึกกังวล เหนื่อย และอยากใช้สาร\n\nคำอธิบายของ NHS ให้ความสำคัญกับการฝึกแนวทางที่เรียนระหว่างการนัดและใช้ทักษะต่อไป นี่เป็นส่วนหนึ่งของงานบำบัดร่วมกัน บทความนี้ไม่ได้สั่งให้ทำบันทึก แบบวัด หรือแบบฝึกที่ใช้สาร เดิมพัน หรือเดินทางอันตราย หากงานที่ได้รับทำได้ยาก ควรบอกนักบำบัดและคุยเงื่อนไข แทนการซ่อนความยากเพื่อดูเป็นผู้ป่วยที่สมบูรณ์ แบบฝึกที่ตกลงกับผู้เชี่ยวชาญกับการทดสอบวินิจฉัยเองที่บ้านเป็นคนละเรื่อง",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 1575,
          "end_utf16": 1623,
          "sha256_utf8": "5d8cabcc83c20e8cb508578d2c9649176c63e1f0c68eca3cc9a1407d6d90eec3"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 1625,
          "end_utf16": 2226,
          "sha256_utf8": "4f3864234072df3de4c0c21a2d49e3b8288bfa4a24413509d3e1a277c921a0f5"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0008",
        "p0009"
      ],
      "source_segment_index": 2
    },
    {
      "q": "III. งานวิจัยเรื่องสารพบอะไร",
      "a": "[การวิเคราะห์อภิมานของ Magill และคณะปี 2019](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31599606/) พิจารณาการทดลองสุ่ม 30 งานของ CBT สำหรับความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์หรือสารอื่น ผลขึ้นอยู่กับกลุ่มเปรียบเทียบ: ความได้เปรียบเมื่อเทียบกับความช่วยเหลือน้อยยังปรากฏในผลลัพธ์และช่วงเวลาที่ศึกษา เมื่อเทียบกับความช่วยเหลือที่ไม่เฉพาะหรือการรักษาตามปกติ พบความได้เปรียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในช่วงต้น แต่ไม่พบในการติดตามภายหลัง ไม่ได้แสดงว่าดีกว่าการบำบัดเฉพาะอีกวิธี\n\nนี่ไม่ได้ยืนยันว่าวิธีทั้งหมดเทียบเท่ากันหรือคนหนึ่งจะไม่ได้ประโยชน์ งานทบทวนประเมินปริมาณและความถี่การใช้ ตัวชี้วัดเหล่านี้ไม่ตอบทุกคำถามเรื่องสุขภาพ งาน ความสัมพันธ์ หรือภาวะทุเลาโดยอัตโนมัติ ผลจากงานหลายชิ้นที่มีช่วงเวลาของตนไม่ทำให้เรียก CBT ว่าวิธีดีที่สุดเพียงวิธีเดียวหรือสัญญาผลกับผู้อ่านคนหนึ่ง ในการคุยเรื่องรักษา ควรทำให้ชัดว่าปัญหาคืออะไร เปรียบเทียบกับความช่วยเหลือใด และอะไรจะเป็นความเปลี่ยนแปลงที่มีความหมาย",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 2231,
          "end_utf16": 2259,
          "sha256_utf8": "100f6b3823e253532550b0b3917f334e82440a6b007325ec68276352d3e50aeb"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 2261,
          "end_utf16": 3136,
          "sha256_utf8": "3df401f4a8596115b1b25da83144b79ca454552baa9fcf41c08502650cb63127"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0011",
        "p0012"
      ],
      "source_segment_index": 3
    },
    {
      "q": "IV. รู้อะไรเกี่ยวกับการพนัน",
      "a": "[Pfund และคณะในปี 2023](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37381589/) รวม 29 งานศึกษา ผู้เข้าร่วม 3991 คน ที่เปรียบเทียบเทคนิคความคิดและพฤติกรรมกับความช่วยเหลือน้อยหรือไม่มีการรักษา หลังรักษา โดยเฉลี่ยพบความดีขึ้นด้านความรุนแรงของปัญหาการพนัน ความถี่ และความเข้มข้นของการเล่น ในการติดตามต่อมา ไม่พบผลรวมที่มีนัยสำคัญทางสถิติ ผู้เขียนระบุว่าผลต่างกันมากระหว่างงานและมีสัญญาณอคติจากการเผยแพร่\n\nดังนั้นผลเฉลี่ยที่น่าคาดหวังหลังจบการบำบัดไม่รับประกันการเปลี่ยนแปลงระยะยาวให้ทุกคน ขณะเดียวกัน การไม่มีผลรวมอย่างมีนัยสำคัญภายหลังก็ไม่พิสูจน์ว่าไม่มีใครได้ประโยชน์หลังจบ ไม่สามารถรวมข้อมูลสารและการพนันเป็น “อัตราหายขาด” เดียว ควรคุยการสนับสนุนต่อเนื่องและก้าวต่อไปตามเงื่อนไขของคน โดยไม่เดิมพันเพื่อทดสอบผลของการบำบัด",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 3141,
          "end_utf16": 3168,
          "sha256_utf8": "769ef97388f285a54974b45a2cacb96d8318ad6d0040e6f0ddb9835250416ddc"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 3170,
          "end_utf16": 3878,
          "sha256_utf8": "39ef21f15af145feb218931344d4ee27cf2d9448ea420b10bcec7270f2df0e3a"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0014",
        "p0015"
      ],
      "source_segment_index": 4
    },
    {
      "q": "V. การติดต่อครั้งแรกคือการประเมินปัญหา",
      "a": "เริ่มจากเรื่องที่รู้อยู่แล้วเรื่องเดียวได้ เช่น อยู่โดยไม่ทำสิ่งคุ้นเคยได้ยาก ผลที่ตามมารบกวนชีวิต ความช่วยเหลือเดิมไม่เหมาะ หรืออยากคุยเรื่องเปลี่ยนแปลง ไม่ต้องทำแบบวินิจฉัยเอง สะสมความล้มเหลวหลายครั้ง หรือมีแรงจูงใจสมบูรณ์ก่อน การใช้สารหรือสนใจการพนันมากเพียงอย่างเดียวไม่ทำให้วินิจฉัยจากบทความได้\n\nทางเลือกหนึ่งคือถามผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเรื่องประสบการณ์กับปัญหาของคุณโดยเฉพาะและขั้นตอนประเมินครั้งแรก ถามรูปแบบที่มี เงื่อนไขอายุ ภาษา ค่าใช้จ่าย ระยะรอ และการจัดการข้อมูลส่วนตัว รูปแบบพบตัว ออนไลน์ และรูปแบบอื่นที่ NHS กล่าวถึงเป็นวิธีรับความช่วยเหลือที่เป็นไปได้ ไม่ใช่ทุกประเทศมีทุกแบบ การนัดหมายยังไม่หมายถึงได้รับการดูแลแล้ว",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 3883,
          "end_utf16": 3921,
          "sha256_utf8": "6346fac880a938004d1e9c945eb087ddc3b7e03a60f9883833e98e5afc0f7d44"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 3923,
          "end_utf16": 4556,
          "sha256_utf8": "52f9380ca113e38e199a420ea9d7fb42f5af33ae84a1f744e3ad6e3ced533722"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0017",
        "p0018"
      ],
      "source_segment_index": 5
    },
    {
      "q": "VI. CBT ใช้ร่วมกับความช่วยเหลืออื่นได้",
      "a": "[ภาพรวมสำหรับผู้เชี่ยวชาญของ NIAAA](https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities/core-resource-on-alcohol/alcohol-use-disorder-risk-diagnosis-recovery) ระบุการดูแลความคิดและพฤติกรรมเป็นหนึ่งในทางเลือกรักษาปัญหาแอลกอฮอล์ ร่วมกับแนวทางอื่นและยา นี่ไม่ใช่เหตุให้แทนยาที่จำเป็นด้วยการพูดคุยหรือเรียกการรักษาตามใบสั่งว่าการเสพติดใหม่ งานจิตวิทยา การประเมินทางการแพทย์ และความช่วยเหลือด้านเงื่อนไขชีวิตอาจตอบความต้องการต่างกัน\n\nที่อยู่อาศัย ความปลอดภัยทางกาย ปัญหาการเงิน หรือความรุนแรงไม่แก้ได้ด้วยการทบทวนความคิดเพียงอย่างเดียว หากเรื่องเหล่านี้ขัดขวางการเริ่มหรือรับความช่วยเหลือต่อ ควรบอกอุปสรรคและคุยการสนับสนุนที่เหมาะสม ไม่ควรอธิบายการเปลี่ยนพฤติกรรมว่าเป็นหน้าที่อย่างเดียวของคนที่เข้าถึงเงื่อนไขจำเป็นไม่ได้\n\nNIAAA อธิบายด้วยว่าอาการถอนหลังดื่มหนักเป็นเวลานานอาจอันตรายสำหรับบางคน สำหรับเบนโซไดอะซีพีน [FDA](https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requiring-boxed-warning-updated-improve-safe-use-benzodiazepine-drug-class) เตือนอันตรายจากการหยุดกะทันหัน โดยแยกประโยชน์การรักษา การพึ่งพาทางกาย และการใช้ที่เป็นปัญหา ข้อมูลนี้เกี่ยวกับบริบทที่ระบุ ไม่ใช่ยาต้านซึมเศร้าทั้งหมด คุยการเปลี่ยนกับผู้รักษา บทความไม่ให้แผนทำเองที่บ้าน",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 4561,
          "end_utf16": 4599,
          "sha256_utf8": "228c7e2acef77ee793f69f402cb0b6aa19ce7f4954f76fe38921fad3261a4d3e"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 4601,
          "end_utf16": 5764,
          "sha256_utf8": "e5fdf4fe3cf425556c216915ecb893867464f7f660c1595099ab7959c7de77e6"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0020",
        "p0021",
        "p0022"
      ],
      "source_segment_index": 6
    },
    {
      "q": "VII. คนใกล้ชิดสนับสนุนได้โดยไม่เป็นนักบำบัด",
      "a": "ด้วยข้อตกลงสมัครใจ คนใกล้ชิดอาจช่วยเรื่องเดินทางไปนัด หาข้อมูลติดต่อที่เข้าถึงได้ หรือจัดเวลาให้รับการดูแล นี่ไม่สร้างหน้าที่ให้เฝ้าความคิด ตรวจงาน ขอรายงานความอยากทุกครั้ง หรือจัดยาของอีกคน เนื้อหาการบำบัดและข้อมูลส่วนตัวเป็นของผู้ใหญ่ตามกฎจริงของบริการ บทความไม่รับประกันความเป็นส่วนตัวอย่างสมบูรณ์ในทุกสถานการณ์\n\nความสามารถและขอบเขตของผู้ช่วยก็สำคัญ เด็กไม่ควรเป็นนักบำบัด ผู้เฝ้าดู หรือคนกลาง เมื่อมีการข่มขู่ ความรุนแรง หรือการบังคับ อาจต้องคุ้มครองตนเองและขอความช่วยเหลือในพื้นที่ก่อนคุยร่วมกัน ความรัก ความเห็นตรงกันทั้งครอบครัว และความหมายชีวิตไม่ใช่เงื่อนไขรับเข้ารักษา",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 5769,
          "end_utf16": 5812,
          "sha256_utf8": "4620ac39b496ac0bbfcb56b8c2ec9e18c14eafcf90add31781e5484f7909a556"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 5814,
          "end_utf16": 6392,
          "sha256_utf8": "c500d9f9ad746a3734bcfe896e7e22c6f54fe9b1507d6f999a7885b2808f7763"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0024",
        "p0025"
      ],
      "source_segment_index": 7
    },
    {
      "q": "VIII. เมื่อการเปลี่ยนแปลงยังไม่เพียงพอ",
      "a": "ความดีขึ้นไม่เพียงพอไม่ได้พิสูจน์ว่าคนหนึ่งพยายามน้อยไป ควรคุยกับผู้เชี่ยวชาญว่าปัญหาที่ทำงานด้วยชัดและเหมาะสมหรือไม่ รูปแบบเข้าถึงได้หรือไม่ และมีอุปสรรคใด NHS อธิบายการทบทวนการดูแล การนัดเพิ่ม หรือการรักษาอื่นหลังจบการบำบัด นี่เป็นทางเลือกให้คุย ไม่ใช่บริการที่รับประกันให้ทุกคน\n\nก้าวต่อไปที่ทำได้อาจเล็ก เช่น ถามเรื่องความยากตอนนี้หนึ่งข้อ ขอทำให้เป้าหมายชัด หรือหาความช่วยเหลืออื่นที่เหมาะสม CBT ไม่ต้องมีเรื่องเล่าตนเองที่สมบูรณ์และไม่ตัดสินคุณค่าคนด้วยผลของการบำบัด ประโยชน์ที่เจ้าตัวบอก ความยากจริง และความต้องการการสนับสนุนยังเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตเดียวกันได้",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 6397,
          "end_utf16": 6435,
          "sha256_utf8": "34e96ab8761a39e99769c9d314a3b359a4bdee3d759645b9509c1147c61a5e18"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 6437,
          "end_utf16": 7003,
          "sha256_utf8": "728a8a0f030adbc65d6fc3cfeda6996e72876e807013ea4c8e431dca3bdafc57"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0027",
        "p0028"
      ],
      "source_segment_index": 8
    },
    {
      "q": "ภาคผนวก: จุดเริ่มคุยห้าข้อที่เลือกใช้ได้",
      "a": "คำถามต้นฉบับนี้เกี่ยวกับเงื่อนไขที่รู้อยู่แล้ว ไม่ใช่แบบวินิจฉัยหรืองานบำบัด ข้ามข้อใดก็ได้ หากมีภัยเฉียบพลัน ให้ขอความช่วยเหลือเร่งด่วนในพื้นที่ก่อน หากอาจมีอาการถอนที่อันตราย ต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีก่อนเปลี่ยนแปลง\n\n1. **ปัญหา.** ความยากที่รู้อยู่แล้วข้อใดรบกวนตอนนี้ และอยากคุยการเปลี่ยนแบบใด?\n2. **ประสบการณ์.** มีผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์กับปัญหานี้โดยเฉพาะ ไม่ใช่เพียงชื่อแนวทางทั่วไปหรือไม่?\n3. **เงื่อนไข.** รู้อะไรเรื่องอายุ ภาษา ค่าใช้จ่าย ระยะรอ รูปแบบ และการจัดการข้อมูลส่วนตัว?\n4. **งานร่วมกัน.** จะคุยก้าวที่ทำได้กับนักบำบัดอย่างไร โดยไม่ใช้สาร เดิมพัน หยุดยา หรือทดลองอันตรายใหม่?\n5. **การทบทวน.** ติดต่อใครได้หากความช่วยเหลือไม่มี ไม่เหมาะ หรือการเปลี่ยนยังไม่พอ?\n\nการยังไม่มีคำตอบไม่ใช่เหตุให้เลื่อนการขอความช่วยเหลือ",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 7008,
          "end_utf16": 7048,
          "sha256_utf8": "96cc4e90617147dd037c1750312c7730eaf2e08a12d94fe6d3441ea5cec9f938"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 7050,
          "end_utf16": 7807,
          "sha256_utf8": "ee8efeec800302571660204f2b17c4b3799e5d2adcb1ccf74ddcf4e46ce3436b"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0030",
        "p0031",
        "p0032"
      ],
      "source_segment_index": 9
    },
    {
      "q": "แหล่งข้อมูลและขอบเขต",
      "a": "1. National Health Service. [*Cognitive behavioural therapy (CBT)*](https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/cognitive-behavioural-therapy-cbt/). คำอธิบายสุขภาพสาธารณะของสหราชอาณาจักร บริการตรวจทาน 28 มีนาคม 2025 แนวทางทั่วไปและการรับความช่วยเหลือ ไม่ใช่แผนเฉพาะการเสพติดหรือเงื่อนไขเข้าถึงทั่วโลก\n2. Magill M. และคณะ. [*A meta-analysis of cognitive-behavioral therapy for alcohol or other drug use disorders: Treatment efficacy by contrast condition*](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31599606/). *Journal of Consulting and Clinical Psychology*, ธันวาคม 2019 เผยแพร่ออนไลน์ 10 ตุลาคม 2019 บทคัดย่อผู้เขียนของการวิเคราะห์อภิมานการทดลองสุ่ม 30 งาน ข้อสรุปขึ้นกับกลุ่มเปรียบเทียบ ผลลัพธ์ และช่วงติดตาม ไม่ทำนายบุคคล\n3. Pfund R. A. และคณะ. [*Effect of cognitive-behavioral techniques for problem gambling and gambling disorder: A systematic review and meta-analysis*](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37381589/). *Addiction*, กันยายน 2023 เผยแพร่ออนไลน์ 28 มิถุนายน 2023 บทคัดย่อผู้เขียนของการวิเคราะห์อภิมานการพนัน 29 งาน ความแตกต่างระหว่างงานและอคติจากการเผยแพร่จำกัดคำสัญญาผลลัพธ์\n4. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. [*Alcohol Use Disorder: From Risk to Diagnosis to Recovery*](https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities/core-resource-on-alcohol/alcohol-use-disorder-risk-diagnosis-recovery). ภาพรวมสำหรับผู้เชี่ยวชาญของสหรัฐฯ ไม่ระบุวันของหน้า ตรวจ 14 ตุลาคม 2026 การดูแลหลายแบบและอาการถอนที่อันตรายในบางคน ไม่ใช่คำสั่งรักษาเองรายบุคคล\n5. U.S. Food and Drug Administration. [*FDA requiring Boxed Warning updated to improve safe use of benzodiazepine drug class*](https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requiring-boxed-warning-updated-improve-safe-use-benzodiazepine-drug-class). ประกาศหน่วยงานกำกับ 23 กันยายน 2020 เฉพาะเบนโซไดอะซีพีน ไม่ใช่ยาต้านซึมเศร้าทุกชนิดหรือการหยุดยาเอง",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 7812,
          "end_utf16": 7832,
          "sha256_utf8": "01dc04e9b892e69077fdbed5834f2b2bc2b0160359942804d9f719587955067d"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 7834,
          "end_utf16": 9665,
          "sha256_utf8": "be3d697cb380a25e333e5785b9dca9b9b5a0514b8ea8666c35b3f403030b0ea5"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0034"
      ],
      "source_segment_index": 10
    },
    {
      "q": "แท็ก",
      "a": "CBT, การบำบัด, ความคิด, พฤติกรรม, การใช้สาร, แอลกอฮอล์, การพนัน, ทักษะ, ความช่วยเหลือ, ความยินยอม, การสนับสนุน, การเปลี่ยนแปลง.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 9670,
          "end_utf16": 9674,
          "sha256_utf8": "f57597154d510451fbd89ed0b1336fd0759a01117c8b856fe2b19bde6dcd0fb4"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 9676,
          "end_utf16": 9803,
          "sha256_utf8": "38e54ff86e06394005a6cfb78274b3e01148e2972e14f72c553c801f7d931cc0"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0036"
      ],
      "source_segment_index": 11
    },
    {
      "q": "ผู้เขียน",
      "a": "Andrey Zarinsh — ผู้เขียนและผู้ก่อตั้ง United Wisdom ศึกษาการเปลี่ยนแปลงภายใน ความเป็นหนึ่งเดียวของประเพณีต่าง ๆ การสนทนาข้ามวัฒนธรรม และวินัยทางจิตวิญญาณร่วมสมัย Instagram: @andrey.zarinsh.\n\nMaria Evilkut — ผู้เขียนร่วมของ United Wisdom นอกจากงานวิจัยแล้ว เธอยังพยายามทดสอบแนวคิดเหล่านี้ในทางปฏิบัติ และสังเกตว่าหลักความเป็นหนึ่งเดียวและความเข้าใจซึ่งกันและกันทำงานอย่างไรในชีวิตจริงระหว่างผู้คนและวัฒนธรรม Instagram: @ilkutki.\n\nตรวจทานเนื้อหา: 14 ตุลาคม 2026 ฉบับภาษา: TH.",
      "source_spans": [
        {
          "role": "h2_heading",
          "start_utf16": 9808,
          "end_utf16": 9816,
          "sha256_utf8": "2d1687fcd9a35d057d5bc57f95b109bd59be01a8e5df52d0b790d3ed855f4239"
        },
        {
          "role": "h2_answer",
          "start_utf16": 9818,
          "end_utf16": 10292,
          "sha256_utf8": "52594716a2376df1b4f99310c5a712d0f3312aa0abefd9c4615ada6c1951eee2"
        }
      ],
      "block_ids": [
        "p0038",
        "p0039",
        "p0040"
      ],
      "source_segment_index": 12
    }
  ],
  "claims": [],
  "claims_policy": "no_reclassified_claims",
  "sources": [
    {
      "id": "src_72cb324009f55e47",
      "title": "*Cognitive behavioural therapy (CBT)*",
      "url": "https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/cognitive-behavioural-therapy-cbt/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 800,
          "end_utf16": 893,
          "sha256_utf8": "dfdb1ef43d190d3ea9f441dfeaccfabb8a66b6a8347e48e28880e193396e07c6"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 7862,
          "end_utf16": 7977,
          "sha256_utf8": "c36d4cae515afe9085b9aa3aa8f520eebc9a09c4f59b9a423a94a00b8dbde83b"
        }
      ],
      "read_scope": "1. National Health Service. [*Cognitive behavioural therapy (CBT)*](https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/cognitive-behavioural-therapy-cbt/). คำอธิบายสุขภาพสาธารณะของสหราชอาณาจักร บริการตรวจทาน 28 มีนาคม 2025 แนวทางทั่วไปและการรับความช่วยเหลือ ไม่ใช่แผนเฉพาะการเสพติดหรือเงื่อนไขเข้าถึงทั่วโลก",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 7834,
        "end_utf16": 8130,
        "sha256_utf8": "af9de8d34f0b178c12824285fd05fa413be2177609ed08144ad99cebf068e7d1"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_076fe2d84c2310ed",
      "title": "*A meta-analysis of cognitive-behavioral therapy for alcohol or other drug use disorders: Treatment efficacy by contrast condition*",
      "url": "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31599606/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 2261,
          "end_utf16": 2348,
          "sha256_utf8": "1961b4fb31329200acef2100893719ffcf3e7b478da27ab254df3b9bf5ef1c66"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 8152,
          "end_utf16": 8328,
          "sha256_utf8": "7ed3a2b7cc117efd98cae909e4d12e21de1a157e8ebaaa9d264bae63028d3fbe"
        }
      ],
      "read_scope": "2. Magill M. และคณะ. [*A meta-analysis of cognitive-behavioral therapy for alcohol or other drug use disorders: Treatment efficacy by contrast condition*](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31599606/). *Journal of Consulting and Clinical Psychology*, ธันวาคม 2019 เผยแพร่ออนไลน์ 10 ตุลาคม 2019 บทคัดย่อผู้เขียนของการวิเคราะห์อภิมานการทดลองสุ่ม 30 งาน ข้อสรุปขึ้นกับกลุ่มเปรียบเทียบ ผลลัพธ์ และช่วงติดตาม ไม่ทำนายบุคคล",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 8131,
        "end_utf16": 8545,
        "sha256_utf8": "81d137635fde0fd8e88ce39ec1c144a20c386bc390a824da0a0935049624882f"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_931b55b342dfe5ce",
      "title": "*Effect of cognitive-behavioral techniques for problem gambling and gambling disorder: A systematic review and meta-analysis*",
      "url": "https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37381589/",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 3170,
          "end_utf16": 3236,
          "sha256_utf8": "b0544c095288ec7ad38cf6c27ac9588da97d06469a682e80a56f0e2274bc7ed1"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 8569,
          "end_utf16": 8739,
          "sha256_utf8": "e1f68b8a279b760514c1946cf9646c481cab2f2accaf85308b47de30d1346dfa"
        }
      ],
      "read_scope": "3. Pfund R. A. และคณะ. [*Effect of cognitive-behavioral techniques for problem gambling and gambling disorder: A systematic review and meta-analysis*](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37381589/). *Addiction*, กันยายน 2023 เผยแพร่ออนไลน์ 28 มิถุนายน 2023 บทคัดย่อผู้เขียนของการวิเคราะห์อภิมานการพนัน 29 งาน ความแตกต่างระหว่างงานและอคติจากการเผยแพร่จำกัดคำสัญญาผลลัพธ์",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 8546,
        "end_utf16": 8911,
        "sha256_utf8": "de27a82d910502b2de9d2dc89d213f977f8fb7d531c29fd32a403759180aa972"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_9e893bf5475317e6",
      "title": "*Alcohol Use Disorder: From Risk to Diagnosis to Recovery*",
      "url": "https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities/core-resource-on-alcohol/alcohol-use-disorder-risk-diagnosis-recovery",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 4601,
          "end_utf16": 4766,
          "sha256_utf8": "6dda9f1334631ea58626c21f93e0000f4295af75db8e50dbdabf1a6b86daf949"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 8967,
          "end_utf16": 9157,
          "sha256_utf8": "b1bdc52a1354793d6e5d9925a42ae8a43bb97baefa38eb42c439a9ff481f67b7"
        }
      ],
      "read_scope": "4. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. [*Alcohol Use Disorder: From Risk to Diagnosis to Recovery*](https://www.niaaa.nih.gov/health-professionals-communities/core-resource-on-alcohol/alcohol-use-disorder-risk-diagnosis-recovery). ภาพรวมสำหรับผู้เชี่ยวชาญของสหรัฐฯ ไม่ระบุวันของหน้า ตรวจ 14 ตุลาคม 2026 การดูแลหลายแบบและอาการถอนที่อันตรายในบางคน ไม่ใช่คำสั่งรักษาเองรายบุคคล",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 8912,
        "end_utf16": 9302,
        "sha256_utf8": "52f5878bde64438d4b8109fb78861b4b99dbb6baa919b13d4a39180eccb5badf"
      },
      "shared_entry_urls": []
    },
    {
      "id": "src_463998ce56ffef4c",
      "title": "*FDA requiring Boxed Warning updated to improve safe use of benzodiazepine drug class*",
      "url": "https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requiring-boxed-warning-updated-improve-safe-use-benzodiazepine-drug-class",
      "source_spans": [
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 5420,
          "end_utf16": 5560,
          "sha256_utf8": "8d88587e2efbfe2f764ff280b0c1eb3fafb643ea157568fc047a2e6477ace212"
        },
        {
          "role": "markdown_link",
          "start_utf16": 9341,
          "end_utf16": 9564,
          "sha256_utf8": "39388f8fbad83f2ae1f16fd0764904b1344f8cdcfd836b193fc4ff74bb87cba0"
        }
      ],
      "read_scope": "5. U.S. Food and Drug Administration. [*FDA requiring Boxed Warning updated to improve safe use of benzodiazepine drug class*](https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requiring-boxed-warning-updated-improve-safe-use-benzodiazepine-drug-class). ประกาศหน่วยงานกำกับ 23 กันยายน 2020 เฉพาะเบนโซไดอะซีพีน ไม่ใช่ยาต้านซึมเศร้าทุกชนิดหรือการหยุดยาเอง",
      "read_scope_kind": "verbatim_bibliography_entry",
      "read_scope_span": {
        "role": "bibliography_entry",
        "start_utf16": 9303,
        "end_utf16": 9665,
        "sha256_utf8": "b1247ca741af0a748e65cec5cb1f51ad61b5500515bc800950ee5cdec3809bab"
      },
      "shared_entry_urls": []
    }
  ],
  "retrieval_limits": [
    "GEO ฉบับภายในนี้ผูกกับบทความต้นฉบับฉบับที่ระบุและค่า SHA-256 ของฉบับนั้นเท่านั้น",
    "เงื่อนไขจำกัด แหล่งข้อมูล และการระบุที่มายังคงอยู่ในข้อความทุกส่วนและสำเนา Markdown ที่ตรงกันทุกไบต์",
    "ขั้นตอน GEO นี้ไม่ได้ค้นคว้าแหล่งข้อมูลใหม่"
  ],
  "master_sha256": "0c078289562e3904a378c008eb8130332284b1a96f72dcf2bdbc7fe60306e9fd",
  "provenance": {
    "raw_reader_sha256": "0c078289562e3904a378c008eb8130332284b1a96f72dcf2bdbc7fe60306e9fd",
    "ru_master_sha256": "6f32634dc969d996d3b0b418df1089cc7eefa60082029962450c28b17d567107",
    "reader_path": "outputs/uw-addictions-corpus-20261013/articles/DEP-11-N03/ARTICLE_TH.md",
    "review_pointer": "outputs/uw-addictions-corpus-20261013/articles/DEP-11-N03/INDEPENDENT_REVIEW.json",
    "review_sha256": "01bf35b166294cdb66fe1199eb27eff9e38c4884becd87237d2ebdad883c18fd",
    "clean_md_relative_filename": "GEO.th.md",
    "body_length_utf16": 10293,
    "source_segments": [
      {
        "kind": "opening",
        "index": 0,
        "heading": null,
        "start_utf16": 0,
        "end_utf16": 769,
        "sha256_utf8_raw_slice": "da7f733c61f0fc4be4333ec6b8e5a527484a3a8296e02a4e4bc039a36b1fde93"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 1,
        "heading": "I. แนวทางนี้ทำงานกับอะไร",
        "start_utf16": 769,
        "end_utf16": 1572,
        "sha256_utf8_raw_slice": "aa8061c15a680f75437e066705506a9c4c154d77860442993c09e2915e92d873"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 2,
        "heading": "II. ความรู้และการเรียนรู้การกระทำอื่นเป็นคนละงาน",
        "start_utf16": 1572,
        "end_utf16": 2228,
        "sha256_utf8_raw_slice": "efba8285a7a15c9a91477c422c0bc447b4b3182abcf079e65d2615f9f7accc0a"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 3,
        "heading": "III. งานวิจัยเรื่องสารพบอะไร",
        "start_utf16": 2228,
        "end_utf16": 3138,
        "sha256_utf8_raw_slice": "6e0fd5d8983a093305cd2c3a52b5061557a9df833d9a3a3b84772d056df3dfee"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 4,
        "heading": "IV. รู้อะไรเกี่ยวกับการพนัน",
        "start_utf16": 3138,
        "end_utf16": 3880,
        "sha256_utf8_raw_slice": "a34f47a526b4a06639ce59d0cd176667387a33ad4856713488f13058ef9640f5"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 5,
        "heading": "V. การติดต่อครั้งแรกคือการประเมินปัญหา",
        "start_utf16": 3880,
        "end_utf16": 4558,
        "sha256_utf8_raw_slice": "4f8939ba6f2fcd7df2798cb89bca05133c3289a8f82f2add7468727f7d528631"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 6,
        "heading": "VI. CBT ใช้ร่วมกับความช่วยเหลืออื่นได้",
        "start_utf16": 4558,
        "end_utf16": 5766,
        "sha256_utf8_raw_slice": "f7f5eda8b5d7c7c6bb7cb197c1d7e1ae0d7f54403f0c109a4b72c5b21299a7bf"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 7,
        "heading": "VII. คนใกล้ชิดสนับสนุนได้โดยไม่เป็นนักบำบัด",
        "start_utf16": 5766,
        "end_utf16": 6394,
        "sha256_utf8_raw_slice": "91caf16e6627a549f5b5d0474cb2332df29b1328b3c1cca357ed72d3e4718ba0"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 8,
        "heading": "VIII. เมื่อการเปลี่ยนแปลงยังไม่เพียงพอ",
        "start_utf16": 6394,
        "end_utf16": 7005,
        "sha256_utf8_raw_slice": "964021513718962d087edd5be4e4b0022610f6b0af61e4b971e4b1af519cc227"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 9,
        "heading": "ภาคผนวก: จุดเริ่มคุยห้าข้อที่เลือกใช้ได้",
        "start_utf16": 7005,
        "end_utf16": 7809,
        "sha256_utf8_raw_slice": "793422862ac0eabf964810366dfcd8f0d64702d456b764156352785cb7f980a9"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 10,
        "heading": "แหล่งข้อมูลและขอบเขต",
        "start_utf16": 7809,
        "end_utf16": 9667,
        "sha256_utf8_raw_slice": "c7db91693292a738e669623708b8a1c61adf558c37f2a1539b8591ff29a281e3"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 11,
        "heading": "แท็ก",
        "start_utf16": 9667,
        "end_utf16": 9805,
        "sha256_utf8_raw_slice": "a4f0dc81997296e20c493ec3ace56da4c263f1d6dbddce4b4be93cadb711d6eb"
      },
      {
        "kind": "h2_section",
        "index": 12,
        "heading": "ผู้เขียน",
        "start_utf16": 9805,
        "end_utf16": 10293,
        "sha256_utf8_raw_slice": "81d2d3782954e40595e3d923d481cf30387d563593897bf44ef46b0c6dc0f48a"
      }
    ],
    "common_blocks_module_sha256": "6cf638661a819f960c39d08058bf6d0d0696e8b816f677d95b389f5f1d11e4d2"
  }
}