--- schema: uw.geo.markdown.v1 catalog_id: MHR-024 route_id: MHR-C05 language: ru master_file: ARTICLE_RU.md master_revision: 1 master_sha256: bef4fe0239b9d17fb9a030b5d1422b0ba7077f6f2c2dbb81a4e56ac98a57814a representation: subordinate_editorial_digest status: LOCAL_AUTHOR_CANDIDATE --- # Лечение депрессии не помогло или помогло только частично — GEO ## Адресат и польза Взрослый с неполным результатом помощи при депрессии и выбранный близкий. Подготовить пересмотр целей, фактического лечения, диагноза, доступа и переносимости с лечащим специалистом/командой. Представление подчинено русскому мастеру. Нет рейтинга препаратов, схем смены/отмены, назначения анализов, домашнего диагноза резистентности или обещания универсального метода. Язык не устанавливает страну, юридическую дееспособность или доступные права/услуги. ## Срочность Непосредственная опасность причинить себе вред требует доступной местной экстренной медицинской помощи. Выраженное ухудшение, мысли о смерти, невозможность обеспечить необходимые еду, питьё и безопасность требуют соответствующего обращения. Не ждать идеального отчёта, календаря обычного пересмотра или определения причины. Новые физические трудности не становятся автоматически «просто депрессией». Кризисные MHR-L01–MHR-L07 — внутренние указатели, не опубликованная служба. ## Карта утверждений 1. «Не помогло» раскрывается в изменившееся, оставшееся и ухудшившееся. Цель человека, близкого и клиническая цель могут различаться. Наблюдение не доказывает причину. Один удачный день не представляет всю неделю; выполненная работа может сосуществовать с недоступной бытовой задачей. Указать условия/цену действия, не устраивать непрерывный контроль. Неполный результат можно вернуть в профессиональный разговор без обвинения в неблагодарности. I. 2. Назначенное и фактически полученное различаются. Восстановить доступные сведения, приблизительность, перерывы и причины: деньги, отменённый визит, непонимание, нежелательное изменение, невозможный график. Проверка фактического лечения не равна суду о послушании. Самостоятельные изменения честно сообщают; статья не даёт способа компенсировать пропуски или перестроить назначения. Отсутствие архива не задерживает нужную помощь. II. 3. Пересмотр диагноза/сопутствующих обстоятельств — клиническая работа. Он может дополнить прежнее объяснение, не объявляя всё обманом или человека неисправимым. Назвать новые изменения, последовательность, другие состояния/средства/вещества без самостоятельного вывода о причинности. Спросить, что стоит перепроверить и почему; статья не назначает обследований. III. 4. Переносимость — часть результата. Сообщить, что беспокоит, когда началось и чему мешает; связь с лечением может оставаться неясной. Не требуется медицинский словарь или готовое доказательство. Решение не сводится к «терпеть всё / отменить всё». Организационная нагрузка отделена от медицинских побочных эффектов. Уточнить конкретный путь обращения, приватность и срочность, не применять универсальную схему из статьи. IV. 5. Рекомендованный, но недоступный вариант не считается полученным и неудачным. Дистанционность не решает отсутствие языка, интернета или приватности. Если шаг недоступен, обсуждают нынешнюю поддержку, следующий контакт и ухудшение; наличие услуги на бумаге недостаточно. Выбранный взрослый может помочь с одной согласованной частью, без права распоряжаться лечением. Отсутствие безопасной семьи не доказывает недостаточную мотивацию. V. 6. Средство не заслоняет цель. У Аристотеля III.2–3 желание/выбор различаются, но его предпосылка заданной цели ограничена: в помощи обсуждают и сами цели. Работа может быть необходима для дохода, но не исчерпывать того, чего человек хочет от жизни. Конкретный ближайший шаг не понижает навсегда допустимые надежды. Эпикур о последствиях удовольствий не заменяет индивидуальное медицинское сравнение пользы/риска. VI. 7. Наличие видов помощи не гарантирует следующий эффект. Спросить основания именно этого предложения, ожидаемую пользу, неизвестное, существенные ограничения и реальные альтернативы. Нет конкурса уверенных обещаний. Второе мнение не гарантирует другого ответа и не отменяет текущую связь. Не терять помощь между командами. Просить понятное объяснение/языковую помощь, а не считать кивок пониманием. Никакая пауза не объявлена безопасной для всех. VII. 8. Иов 13:1–12 допускает возражение внутри религиозного разговора о страдании, не доказывает неправоту любого советчика или недостаток веры. Сообщать опыт не значит отвергать всё. Благодарность не обязывает считать результат достаточным. Отказ от предложения обсуждают с целями, рисками и дальнейшим контактом. Молчание не означает согласия на всё; ограниченная речь не лишает участия. Дети не организуют лечение взрослого. VIII. 9. Пересмотр оставляет согласованное, неизвестное, доступный следующий контакт и путь при ухудшении. Это ещё не успех нового лечения. Постоянный оптимизм не условие участия. Обещание идеального метода не требуется для честной поддержки. Кантовское различение достоинства/цены не позволяет назвать жизнь неудачным продуктом; теория автономии не является медицинской моделью. IX. ## Применение Четыре части короткой записи: желаемое изменение; полученная помощь; изменившееся/оставшееся/мешающее; вопрос на сейчас. Назвать переносимость и доступ отдельно. С малым ресурсом достаточно просьбы помочь пересмотреть недостаточный результат и невыполнимые условия. Деньги, язык, телефон, интернет, безопасная поддержка — реальные ограничения, не предполагаемые ресурсы. Иной канал учитывается лишь если доступен. Не раскрывать личное небезопасному человеку. Ближайшую цель, основания предложения и контакт обсуждают без гарантии результата; при срочности запись не задерживает помощь. ## Происхождение и пределы [NIMH](https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression) — официальное описание. [VA/DoD 2022](https://www.healthquality.va.gov/guidelines/MH/mdd/VADoDMDDCPGFinal508.pdf) — прочитанные совместные решения, рекомендация 16/обсуждение и Appendix G; не весь документ/первичные исследования. [Текущий официальный индекс](https://www.healthquality.va.gov/guidelines/mh/mdd/index.asp) проверен 25.10.2026, не полная мировая экспертиза. Философские опоры: [Аристотель III.2–3, Ross](https://classics.mit.edu/Aristotle/nicomachaen.3.iii.html), [Эпикур, Hicks](https://classics.mit.edu/Epicurus/menoec.html), [Иов 13:1–12, KJV](https://www.biblegateway.com/passage/?search=Job%2013%3A1-12&version=KJV), [Кант II, Abbott](https://www.gutenberg.org/files/5682/5682-h/5682-h.htm). Эпиграф Иов 13:6 и ключевая цитата Аристотель III.3 переведены по указанным версиям. DEP-18-N01 и LHD-025 — фон границ; полное новое чтение LHD-025 не заявлено. C01/C06 и кризисные коды — плановая навигация. Авторская готовность, экспертная приёмка и публикация различаются.